我该怎么办？求各位高手帮忙，谢谢了

n****1 · 发表于 2008-2-29 23:35

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患者，男，58岁。诊断食道中段中分化腺癌。现为食道癌术后辅助化疗，用氟脲嘧啶，顺铂方案。第三次化疗，白细胞和血小板不降反而升高，红细胞下降，低蛋白。每次化疗前白细胞均升到20*10E9、血小板升到800*10E9，化疗后白细胞降至13*10E9、血小板降至400*10E9，而红细胞一直处于HGB85--90G/L、RBC2.75--3.0*10E12。
反复查CT、BUS胸腔和腹腔均无异常，骨髓检查回示：血小板继发性增生。现在WBC4.3*10E9, HGB70G/L. PLT380*10E9, 白蛋白２５G/L. 请问各位高手下一步怎么办？下一次化疗还搞吗？谢谢

n****1 · 发表于 2008-3-3 11:35

怎么没人提建议啊，着急中

w****e · 发表于 2008-3-3 17:43

1.支持包括升血药物的应用.
2.食道中段中分化腺癌比较少见,化疗要做."WBC4.3*10E9, HGB70G/L. PLT380*10E9, 白蛋白２５G/L. ？"这些问题应交给医生解决,现在的医疗条件应该不难解决.

n****1 · 发表于 2008-3-3 22:56

谢谢斑竹
经输血及补充白蛋白，可血色素，白蛋白不但没有上升，反倒降底。患者饮食睡眠都好。请求斑竹，这可能是哪些原因引起的？谢谢了

h****w · 发表于 2008-3-3 23:20

应该考虑是否免疫功能异常,最好请血液内科会诊.

1****2 · 发表于 2008-3-4 12:54

是否合并血液系统方面的疾病，请血液内科会诊.

a****a · 发表于 2008-3-8 13:33

血液科会诊骨髓穿刺

x****u · 发表于 2008-3-10 22:33

应根据术后病检继续化疗,化疗前最好请血液内科会诊.

c****n · 发表于 2008-4-10 21:23

最好看看其他系统有没有问题

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