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[互助问答] 求助:尿毒症性心包积液

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1# 楼主
发表于 2008-4-6 14:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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尿毒症性心包积液的性状,为什么规律透析后反而增多
2# 沙发
发表于 2008-4-6 15:05 | 只看该作者
尿毒症性心包炎、心包积液,根本的是要把多余水分和毒素降下来。这个过程相比组织水肿要长得多。治疗需要时间。
3# 板凳
发表于 2008-4-6 19:32 | 只看该作者
用苓桂术甘汤试一试!
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发表于 2008-4-7 00:02 | 只看该作者
如果是大量积液,出现类似心包填塞的症状,可先予以心包穿刺减压。查一下免疫全套、甲状腺功能排除一下其他疾病吧。很多肾衰伴肾综或者低蛋白血症可出现继发性的甲减,其机理是甲状腺结合球蛋白从尿中丢失导致,他会导致心包积液等进一步加重,可出现非凹陷性的水肿。

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发表于 2008-4-8 14:18 | 只看该作者
尿毒症性心包积液,一般规律透析是应该好转的,病人规律透析后加重,我的理解是不是白蛋白低的缘故。我曾接诊一病人,类似你说的情况,来时白蛋白还可以38左右,也有心包积液,规律透析后无明显好转,后来在透析过程中总共输了20g的白蛋白,心包积液就好转了。

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发表于 2008-4-8 23:28 | 只看该作者
透析,多脱水或利尿剂.每天体重要下降,尿要在1800ml左右.注意电解质.
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