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女,65岁,因腹痛8小时于凌晨4点在外院急诊。曾有腹痛史,未作检查。
血象:wbc:13.9x10 9/L 中性:0.8 尿常规;脓细胞4~5 血淀粉晦:4250U 尿淀粉晦:12045u B超:未检。
输液:左氧0.3g 丁卡0.4 654-2 10mg肌注。
因经济原因来诊所要求治疗。
患者腹痛较夜间稍轻,伴呕吐7`8次,为黄色水样。
查体:腹软,右上腹有压痛。
R:禁食
1. NS 250mL +头孢曲松钠3.0 【皮试阴性】
2. 替硝唑 200ML
3. 5%GNS 500mL
vc 2.0
vb6 0.2
atp 40mg
Coa 100u
kcL 5ml bid
4.平衡液 500ml
50%gs 10ml
kcl 5ml
5. 5% GS250ml
654-2 10ml
以上是当天的处方,今天把 4.平衡液改成bid 另加Ns250ml
患者今天偶有腹痛,呕吐1次,大小便尚可,稀,小便黄。
这是我第一次接诊急性胰腺炎,往各位多帮忙,指正,以及后几天应该如何!谢谢了!! |
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