帮分析发热的原因

p****t

患者，66岁，尿毒症10年，10年中维持性血液透析治疗（3天一次）血压控制在160/90 左右，尿素25mmol/l左右 肌酐在300---1000  青霉素过敏
          近10年，体温低于36.5， 自述体温超过36.5即感困乏 全身酸痛
          2个月 前患者 无明显诱因出现低热，体温在37.2   查血常规 示：白细胞8.9，红细胞3.5 ，血红蛋白96 ， 淋巴细胞比率11.9%，单核细胞比率7.4%，中性细胞比率80.7%
             患者中性细胞比率偏高，随先后用
左氧氟沙星0.2 ， 丁胺针0.6 配液静滴 五天
丁胺0.6， 双黄连注射液40ml   ，配液静滴 一周  ，
阿奇0.5 ，病毒唑0.6 配液静滴6天  。
期间口服药物有 抗病毒口服液 柴胡口服液  双黄连口服液    VC银翘片   
              治疗期间，患者白天稍微走动，晚上6点------9点  体温必然上升 患者顿感 全身困乏 酸痛          随即给予 地米针10mg 柴胡针4ml  氨比针4ml     肌肉注射    一个小时症状缓解 体温下降      
         经上述几组药物治疗后  患者仍有低热  切血常规示白细胞7.7 红细胞3.4 HB100   淋巴细胞比率    4.5%，单核细胞比率  7.8%，中性细胞比率87.7%
          请大家帮这分析一下 该患者 发热的原因？？？？？？

动*组

1.体温37.2对此患者来说已是高温了，尿毒症患者基础体温偏低。
2.存在感染，中性粒高，白细胞不能反应。
3.尿毒症了还用大剂量丁胺，且长时间用不合理。
4.换抗生素，可改为哌拉西林/他唑巴坦
5.必要时行血培养+药敏
6.加强透析

p****t

多谢楼上