胆管细胞ca，肝转移

m****e · 发表于 2007-8-7 20:51

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病史是：78岁，女，一个星期前左腹部疼痛，食欲稍差，没有看到明显消瘦，其他尚没有不适。先后四天在人民医院中医院看过，拍片，心电图，挂水，一个也没有明确准断，还说是心脏有问题，最后家属到中医院提出做B超，B超显示为肝实质性占位。
      今天到我市医院检查，CT+增强的结果是，胆管细胞ca，肝左叶巨大占位。肝内胆管与胆囊结石。
                                             癌标结果是：CA19-9大于725，CEA也高为10。88    CA-125也高为124。42
                                             肝炎全套结果是没有感染任何肝炎病毒。以前40几岁的时候得过甲肝。
      根据这里的检查和结果，这里的主任考虑，胆管细胞ca为原发灶，肝为转移灶。
      肿瘤内科主任说是没有必要做介入了。考虑保守治疗，只能减轻现在的痛苦，增加点生活质量。开了止疼的和开胃的药。最后开了一个月的口服化疗剂。
      还有主任说要考虑考虑做介入，每个主任意见不一。
      你们的意见是什么，能说说吗？？

灵**舞 · 发表于 2007-8-7 22:07

插管化疗可能有点效果。

i****2 · 发表于 2007-8-7 22:26

建议行介入肝动脉化疗栓塞术胆管细胞癌相对肝细胞癌恶性度会低一点。生存时间会长些。经济条件许可的话最起码要试做一个疗程看看。

老* · 发表于 2007-8-12 17:58

胆管细胞癌，没有必要介入治疗。胆管西边癌不是主要由肝动脉供血的，介入与全身化疗没有差别。

c****3 · 发表于 2008-2-3 09:26

很好.详细点

d****g · 发表于 2008-2-4 11:31

胆管细胞癌没必要做介入治疗，如经济情况允许可以考虑做掉转移灶，费用大概1W左右，
建议现在应对证治疗，毕竟年龄有点大，提高生活质量吧。

w****3 · 发表于 2008-2-6 13:33

原帖由老徐于 2007-8-12 17:58 发表

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胆管细胞癌，没有必要介入治疗。胆管西边癌不是主要由肝动脉供血的，介入与全身化疗没有差别。

正解！
还是支持对症治疗吧，主要是延长生命，提高生活质量！

m****g · 发表于 2008-2-7 18:14

支持治疗最重要，胆管癌对化疗不敏感，提高生活质量才是主要的

l****n · 发表于 2008-2-9 16:58

部分胆管细胞癌做TACE效果很好，可做经皮门静脉穿刺行化疗栓塞术．只做腹腔动脉内化疗效果也不错

h****9 · 发表于 2008-2-10 20:57

同意9楼的观点

h****9 · 发表于 2008-2-10 20:57

同意9楼的观点

[病例讨论] 胆管细胞ca，肝转移

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