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[病案讨论] 奇怪的疼痛

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1# 楼主
发表于 2007-11-30 16:51 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一患者,女,48岁,糖尿病3年,近半年来感觉胸骨下隐隐作痛,白天没感觉,只有凌晨2,3点钟醒来作痛,直至天明,痛止,近一月来痛甚,痛时胸闷,自言随心脏收缩作阵痛。心电图正常。余无不适。
   请大家分析一下,什么原因?
2# 沙发
发表于 2007-11-30 20:05 | 只看该作者

奇怪的疼痛

胸痹不得卧,胸痛彻背,瓜蒌薤白半夏汤主之。痰盛于内则胸闷。丑时醒来即痛,寅时为少阳阳气生发之时。此为阴尽转阳,可为少阳枢机不利,酌加柴胡,黄芩以利少阳转枢之功。又谓阳尽阴生之时何不痛?盖阴寒内盛,阳气不足,阳气始发之时,阴阳相争,故而发作。少佐升阳之药以试之。

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3# 板凳
发表于 2007-11-30 20:47 | 只看该作者

奇怪的疼痛

可否改一个字,改升阳为通阳。以为更确切。

[ 本帖最后由 kaoxiaoguang 于 2007-11-30 20:48 编辑 ]
4
发表于 2007-11-30 23:04 | 只看该作者

奇怪的疼痛

心阳虚之胸痹,桂枝人参汤主之。
5
发表于 2007-12-2 00:03 | 只看该作者

奇怪的疼痛

胸骨后疼痛,警惕白血病.
6
发表于 2007-12-2 00:09 | 只看该作者

奇怪的疼痛

很有警惕意义,应该排除一下.
7
发表于 2007-12-2 00:12 | 只看该作者

奇怪的疼痛

应改.谢谢.很似肝经之病,丑时也正是肝经所主.不妨试试.希望楼主能告我们结果
8
发表于 2007-12-5 17:05 | 只看该作者

奇怪的疼痛

精彩!精彩!
9
发表于 2007-12-5 19:35 | 只看该作者
10
发表于 2007-12-6 12:28 | 只看该作者

奇怪的疼痛

精彩怎么楼主怎么不给加分 啊?:'(
11
发表于 2007-12-6 12:29 | 只看该作者

奇怪的疼痛

精彩怎么楼主怎么不给加分 啊?:'(
12
发表于 2007-12-15 14:43 | 只看该作者

奇怪的疼痛

阳虚阴盛,予以养心阳
13
发表于 2008-1-1 19:29 | 只看该作者

奇怪的疼痛

建议查一下胃
14
发表于 2008-1-1 21:21 | 只看该作者

奇怪的疼痛

是胃阴寒痛疼.用良附丸加桂附类.最好作一下胃部检查.
15
发表于 2008-1-4 14:16 | 只看该作者

奇怪的疼痛

怀疑的很有道理,应该去检查一下
16
发表于 2008-1-4 14:56 | 只看该作者

奇怪的疼痛

是否为卧位性心绞痛,建议做24小时动态心电图或平板ECG
17
发表于 2008-1-4 16:15 | 只看该作者

奇怪的疼痛

二楼分析得颇有道理,一阳虚阴盛之人,桂枝甘草汤合半夏厚朴汤加减。兼瘀象者入三七,蒲黄,兼痰者入瓜蒌皮,苏梗。
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