请教同仁，中枢性眩晕和呕吐的治疗！

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现在管了一个病人：
女 54岁 被歹徒抢劫的时候打伤后枕部，当时无昏迷，恶心无呕吐，头晕，在诊所治疗后（给予培他定及抗炎药物应用），眩晕加重，受伤后第二天至我院，因其子和一个内科医生是朋友，带着去做了CT，只说是没事，也没见片子！入院后给予甘露醇125ML Q12H应用，对症治疗，患者眩晕无缓解并呕吐加重，睁眼及**变动即呕吐，第二天复查MR提示：左小脑梗塞，四脑室受压消失！遂行开颅，术中见左小脑部分液化坏死，予以清除并行去骨瓣减压术，术后甘露醇和速尿 Q8H 交替应用，抗生素应用，降血压药物应用，对症治疗及支持治疗！
  术后患者眩晕缓解，无呕吐！术后一周饮食，睡眠，二便正常，血压稳定，已下床活动，步态正常，无共济失调，四肢肌力，肌张力正常！拆线时候出现切口上段出现脑脊液漏，给予2次缝合，未再见脑脊液漏出！11天后停速尿，甘露醇渐减至 125 Q12H！
  术后第14天，患者进食生冷后，出现呕吐，非喷射性，吐出为未消化食物，并排大量大便！给予对症治疗，第二日，呕吐无缓解，并出现头晕，随**变动加重！给予禁食水，补液，对症治疗！症状无缓解！给予中枢止吐剂应！有所好转！期间复查MR未见明显异常改变！电解质，腹透等等，能查的都查了，没异常的！
  近10天来，患者就是卧床不起，症状时有反复，试进食后仍出现呕吐！眩晕给予氯丙嗪 25MG  I.M 有所缓解，但是症状反反复复，重的时候不能睁眼，切思想压力大！听来会诊的上级医院医生说，他干了30年，也就见过3-4例这样的病人，效果都比较差，建议继续给予中枢性止吐剂应用，也没说出个道道！考虑是小脑损伤后疑核损伤导致！！！
  该用的药都用了，改扒的书都扒了！！！我考虑是迷路炎，但是找不到依据！！！试验性治疗没效果！！
俺现在愁的是天天挠头啊！各位同仁，有高见，请不吝赐教！！！

[ 本帖最后由 lkcwljq 于 2009-9-6 19:51 编辑 ]