盆腔肿块，请大家讨论（公布病理结果）

d*b

天有本院退休职工过来查体，自述下腹部有肿块。年龄70岁，绝经多年。无腹痛、**流血症状。

超声：子宫宫体3.8x2.7x3.4cm 大小，肌层均匀，内膜厚度 0.8cm （未见血流信号）。于子宫前上方见一10.2x7.4x9.5cm大小肿块，活动度大，包膜完整光滑，内部回声欠均匀，后方有衰减。CDFI显示内部血流信号不明显。（CDFI图像忘保留了）。双侧髂窝及子宫直肠窝均见游离无回声，髂窝处液体深度 3.6cm。

子宫的图像

[ 本帖最后由 dxb 于 2007-10-21 22:58 编辑 ]
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肿块的回声，呈实性，回声不均匀（后方的回声不是液性的，可能是图像处理问题，看似液性）
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d*b

宫于肿块的关系。左侧卵巢可见，右侧卵巢未显示。
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c****g

超声：子宫宫体3.8x2.7x3.4cm 大小，肌层均匀，内膜厚度 0.8cm （未见血流信号）。于子宫前上方见一10.2x7.4x9.5cm大小肿块，活动度大，包膜完整光滑，内部回声欠均匀，后方有衰减。CDFI显示内部血流信号不明显。（CDFI图像忘保留了）。双侧髂窝及子宫直肠窝均见游离无回声，髂窝处液体深度 3.6cm。

考虑:1.子宫内膜增厚-----子宫内膜癌,
         2.盆腔低回声占位-------子宫浆膜下肌瘤
         3.腹水
         4.老年性子宫
依据:老年人,绝经多年,子宫内膜厚度超过0.4CM,双髂窝游离液性暗区,应该考虑内膜癌的可能性.盆腔内低回声占位,其内未见明显血流,加上活动度大,考虑还是来源于子宫.

z****n

超声：子宫宫体3.8x2.7x3.4cm 大小，肌层均匀，内膜厚度 0.8cm （未见血流信号）。于子宫前上方见一10.2x7.4x9.5cm大小肿块，活动度大，包膜完整光滑，内部回声欠均匀，后方有衰减。CDFI显示内部血流信号不明显。（CDFI图像忘保留了）。双侧髂窝及子宫直肠窝均见游离无回声，髂窝处液体深度 3.6cm。

超声提示:1.子宫内膜增厚.2.盆腔积液.3.附件区的囊性包块.(考虑为巧克力囊肿)
依据:内部回声不均,形态规则

晓****6

感觉不象肌瘤，因为已经绝经多年了，会长个这么大的肌瘤吗，还是早就存在了，没发现？之前从没作过超声检查吗？

静*

我觉得就是卵巢囊肿。

乐*

我也觉得是卵巢巧克力囊肿

3****9

照片 057.jpg (63.69 KB) 卵巢上皮纤维瘤

d*b

病人已在省级医院手术，

经询问得知：右侧卵巢纤维瘤