力在弹法中的运用

一*

屈曲示指或中指后突然伸直发力，以末节指背弹击身体一定部位或穴位的手法，称为弹法。

【动作要领】

示指或中指屈向拇指内方，并用拇指将其扣住；示指或中指发力，滑脱弹出（图2- 16）。弹击强度由轻渐重，着力时亦有弹性，患者一般有轻度疼痛感。

【手法原理】

弹法的力学原理与拍法、击法基本相同，都是医者手部或手指动量的改变，产生了相互作用冲量，给予患者以**作用。但在作用机制上，还有些区别：击法、拍法的撞前速度，主要是靠在运动中加速得到，即由肌肉做功转化为手部的动能，得到一定的速度，弹法中，当中指（或示指）被拇指扣住时，其肌肉中就储存了势能，当中指（或示指）突然滑脱弹出时，势能就转化为动能，从而得到一定的速度。这种转化使得中指（或示指）在碰撞前有较大的速度，因而可得到较大的动量。另外，弹法一般用指甲击打患者，而指甲的弹性远小于皮肤，使得碰撞时间dt大大减小，从而增大了作用力。因此可以说，弹法的**强度在作用力一定时，要大于指尖击法。

【操作方法】

1．弹后枕项背部法

患者坐位或俯卧位，医者面对患者而立其后或坐其头端的前方，用单手或双手的拇指指端或指腹扣压住示指或中指的指甲，拇措施屈力，中指或示措施伸力，或中指指腹扣压住示指指甲，中措施屈力，示措施伸力。两手指一阻一伸，中指或示指猛然滑脱其阻力而伸直产生弹力，使中指或示指的指背部着力。左右、上下往返弹击患者后枕、项背部5～10次。

2．弹指间关节法

患者坐位或俯卧位均可，医者面对患者立于患侧手指前方，用一手捏住被弹指间关节的近端，另一手的中指腹扣压住示指的指甲，中措施屈力，示措施伸力，两手指一阻一伸，示指猛然滑脱其阻力而产生弹力，使示指的指背着力，沿关节隙弹击患者指间关节一周。

【临床应用】

本法**量中等，可适用于全身各部，尤以头面颈部最为常用，具有舒筋通络、祛风散寒的作用。临床常用本法配合治疗头痛、项强、关节痛、风湿痛等症。

庄*才

** 正骨  治疗  就是力的运用  你用的好 疗治就好   你用不好  效果不行  会用力  就是高手   这个手法那个手法都是在力的基础上才有疗效

郭*君

谢谢