发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 1870|回复: 4
打印 上一主题 下一主题

[临床经验交流] 氨茶硷为何如此反应?

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2007-9-24 22:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
简单病历:
  女性  76岁 因气喘,呼吸稍困难3天及剑突下隐痛5天入院,慢性结肠炎5-6年(里急后重感明显,,大便不成形,一日解4-5次,量少,小便正常),PE:生命体征平稳,神清,精神差,呼吸音稍粗,双下肺可闻及少量固定湿性啰音,心脏未闻及杂音,剑突下压痛明显,无反跳痛,肠鸣
音明显亢进。神经反射无异常。
初步诊断:1)慢支
                  2)胃炎
                   3)慢性结肠炎
用药:5%GS  250ML+奥米拉唑 40MG IVGTT QD
            5%Gns 250+利巴韦林 4支 ivgtt qd
           0.9%ns 250 +左氧 0.3 ivgttt qD
          5%GS 100ml + 氨茶硷0.25 IVGTT QD
当前面三组药都吊完后,患者气喘及胃部不适感基本消失,当输液到氨茶硷这组时:氨茶硷组大约输入10ML左右时患者诉脸发烫,全身皮肤有不适感(具体病人也说不请)当时我以为是氨茶硷的正常反应,没理会,当氨茶硷输入大约40ML时,患者出现气管异物感,(病人自诉像什么东西卡住喉咙一样)并且出现声音嘶哑,气喘,不愿说话。
      立即停止输液,肌注DXM 5MG 及非那根12.5mg 大约3小时后患者呼吸缓解,声音恢复原来。


   请教各位医生这是怎么回事啊??能不能说说产生这反应的机理? 谢谢
2# 沙发
发表于 2007-9-25 20:52 | 只看该作者
3# 板凳
发表于 2007-9-25 21:00 | 只看该作者
氨茶碱用药问题,确实应该高度重视
4
发表于 2007-9-25 21:02 | 只看该作者
氨茶硷和左氧不能同时应用,应检查茶碱浓度
5
发表于 2007-9-26 20:39 | 只看该作者
对于不能合用我也知道,但我们医院很常用啊,呵呵,这次就有经验了,下次一定要注意了,
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-9-23 01:12

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.