【原创】是臀部肌注引起的感染,还是.......

阿*

是臀部肌注引起的感染,还是.......           在临床工作中.我喜欢用林可霉素治疗一些个适应症.比如细菌性的眼结合膜炎,扁桃体炎,皮肤化脓性的炎症等.使用过程中发现这样一种现象:少数人在肌注12小时后出现注射部位红，肿.热.痛.一开始我下了一跳:难道是消毒不严格感染了?可想想自己用的是碘伏,遵照一人一针一管.按正规操作程序操做的.急查说明书:过敏反应中有偶见荨麻疹,血管神经性水肿.血清学反应等.遂嘱患者回家热敷:一日两次,每次至少半小时.一日后反应明显减轻,3日后消失.在使用中发现出现反应的人中以皮下脂肪丰厚者具多.   体会:1.为减少局部过敏反应的发生.可酌加地米.2.要深部肌注,皮下脂肪厚者用大号针头.3.医生是病人的胆,工作中遇到问题不能慌,细心找原因.解决问题.

[ 本帖最后由 zhbwxy 于 2007-1-11 12:18 编辑 ]

阿*

灯簪花素引起全身剥脱性皮炎一例               这是我5年前遇到的病历:男,66岁,脑梗塞恢复期.自己买的药.处方:1.5%糖250ML+脉络宁20ML.2.5%糖250ML+川芎嗪0.5 .3.5%糖250ML+灯簪花素2MLX10支.用药3天后出现全身皮肤红肿 ,发痒.伴低热.因前两组在第一疗程用过.遂停掉第三组.继续用前两组药.经抗过敏治疗.一周后出现全身皮屑,水肿渐消,约10天全身大片干皮脱掉.伴全身极痒.另两组输了15天.此灯簪花素是吉林辉男辉发制药厂生产的.说明书中示:过敏反应偶见.体会:1.临床用药一定要勤观察.及时发现问题,解决问题.2.个人差异性决定了医生用药的难度.3.向家属讲明取得理解.避免误解和官司.

修**风

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阿*

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z****3

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