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[病例讨论] 尿道旁囊肿

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1# 楼主
发表于 2007-4-29 00:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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谁有尿道旁囊肿的资料?有个病人是尿道旁囊肿,是否一定要手术呢?仅做囊液抽除是否容易复发呢?如果是手术该怎么做呢?
2# 沙发
发表于 2007-4-29 20:43 | 只看该作者
影响排尿或继发感染的话就需要行囊肿切除,注意不要损伤尿道。
3# 板凳
发表于 2007-4-30 09:36 | 只看该作者
男性还是女性,囊肿在尿道什么位置
4
发表于 2007-4-30 12:06 | 只看该作者
女性病人吧,囊肿视尿道位置而论,
囊肿切除术是成年女性尿道旁囊肿最常用的治疗方法。在手术方法上有学者提出,为了不损伤尿道,囊肿前壁切除即可,但考虑到多数为小囊肿和炎症变化引起的复发的可能性,囊壁全切除术是最有效的治疗方法.
 
5
发表于 2007-4-30 12:07 | 只看该作者
举个例:
在硬膜外麻醉下,术野常规碘伏消毒,尿道内置气囊导尿管注水后向外适当牵引。囊肿表面纵行切开2cm的皮肤,注意保护尿道的同时仔细分离囊肿周围,剪开**前壁全层,环行切除尿道黏膜,至可见留置的导尿管时,用5/0单桥线横缝合尿道切口,再用4号丝线间断缝合加强尿道周围筋膜和**前壁折叠修复。皮肤切口用4/0单桥线间断缝合.
6
发表于 2007-4-30 22:37 | 只看该作者
术前需要做什么检查明确诊断吗?CT、MRI提示尿道囊肿是否就可以诊断?有人说要做囊肿造影,是否需要呢?照5楼的说,那就是要经**入路了
7
发表于 2007-5-2 11:18 | 只看该作者
要注意是否为尿道憩室?
8
发表于 2007-5-14 23:11 | 只看该作者
不是膀胱憩室。那个肿物是环绕尿道生长的,位于尿道和**之间。后来我们想做个囊肿造影了解是否和其他地方相通,谁知抽出约40ml脓液,给予生理盐水和甲硝唑冲洗,没有再做造影,也不考虑手术治疗,现在给予抗炎治疗,还没拔除尿管,打算复查B超后再考虑拔尿管。
9
发表于 2007-9-15 17:42 | 只看该作者
尿道口旁囊肿的成因,是尿道口附近粘膜下组织中的尿道旁管发生感染时,尿道口边缘处的管口发生阻塞而引起。
需手术治疗,仅做囊液抽除易复发。
于囊肿远端边缘做弧形切口,沿囊肿壁仔细分离,完整分离囊壁切除囊肿。注意尽量保留尿道粘膜。切口用吸收线缝合。留置尿管7天。
如果无法切除全部囊壁,残余囊壁可予碘酊小心涂抹下。
不过楼主这位病人,要注意尿道憩室可能,还是建议行尿道造影明确。
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