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男,×岁,受凉后咳嗽,咳少量粘液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛,查体:体温39.1,脉搏96次,呼吸24,右侧胸廓呼吸运动度减弱,语颤增强,右肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音,血化验:白细胞15×10,中性0.90,对诊断最有意义的是:
A 痰培养加药敏
B 心电图
C 腹部超声波
D 血沉,肝功
E 胸部X线正侧位摄片
答案是E,可我认为是A,因为该病人可能是肺炎球菌性肺炎,那么《《内科》第五版第66页,“病原菌检测是确诊本病依据”,则么会是E呢?
急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是:
A 4-6周
B 6-8周
C 8-12周
D 12-16周
E 16-20周
答案是B,我认为是C ,《内科学》5版,82页,“抗生素如有效,宜持续8-12周,直至X线上空洞和炎症消失或仅有少量稳定的残留纤维化”为什么是“B"呢 |
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