奇怪的一个抽搐病人，大家看看！

s**h

患者，女性，40岁，农民
因“反复脐周部隐痛1年余，突发抽搐4个小时”入住我科
现病史：患者于1年前无明显诱因下出现腹部隐痛，以脐周部为主。疼痛间断性发作，持续时间不等，当时未服用药物。无发热畏寒、无腹泻腹涨、无便秘、无**停止排泄排便，无月经失调，无放射痛。1年来腹部疼痛呈反复发作，疼痛由间断性到持续性。曾到当地市级中心医院就诊考虑“慢性胃窦炎”给予药物处理后仍无明显缓解。昨天夜间2点左右于无明显诱因下突然出现四肢抖动样抽搐，嘴角稍有唾沫，双眼未上翻，当时神志不清，呼之不应，未见有大小便失禁，无发热胃寒、无头痛描述。抽搐时间持续半个小时未经任何处理自行缓解。为求进一步诊疗今晨来我院门诊，遂收住我科。
既往史：患者4年前曾服用“***”药物，经当地医院以及市中心医院等治疗后好转出院。否认高血压糖尿病史，否认结核肝炎等传染病史，否认外伤手术史，否认输血及血制品史，否认药物食物过敏史。预防接种史不详。
体格检查：一般生命体征均正常包括T、BP、R、P。精神极软，双瞳孔等大圆对光反射存在，直径在0.25-0.3CM左右。双肺听诊无殊，心（——），腹软，脐周部压痛明显，有反跳痛，莫非征阴性，双肾区无扣击痛。双下肢无浮肿，NS（-）
辅助检查：血电解质、肝功能、肾功能、血常规、心激酶等生化全部正常
脑电图：正常
腹部平片：中上腹气体显著
腹部腹主动脉B超：正常
电子胃镜：慢性胃窦炎
心电图：正常
头颅CT：未见异常
补充一句，患者后来时常有便秘习惯
目前诊断：慢性胃窦炎、抽搐查
入院后患者再次发作一次，主要为肢体抖动性抽搐，时间持续大约20分钟，给予丙戊酸纳后缓解
问：1、这个病该如何接下去考虑？
2、这个诊断看似不妥，可否考虑为腹痛型癫痫？
3、接下来还需要做什么检查来明确诊断？
4、治疗上有什么建议？
5、需要做哪些方面疾病的鉴别？

[ 本帖最后由 stmh 于 2007-8-9 19:46 编辑 ]

x*m

建议行动态脑电图检查.

s**h

动态脑电图恐怕不适合吧
补充一点患者一共抽搐发生3次
肠鸣音是亢进的
准备接下来做肠镜