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注册时间2007-8-28
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首先需要肯定的是以下几点:
1 生命体征平稳
2 病情48小时内无进展
3 在意识障碍方面,Glasgow Coma Scale>9分
4 经过急性期治疗后遗留有神经影象(CT或MR)证实的与神经病学局灶体征相关的病灶
若符合上述条件,则可以进行康复训练,需要监测的情况包括:
1 运动机能、ADL(日常生活)能力、情绪评定、语言能力
2 肩关节半脱位、肩手综合征、关节挛缩、足内翻、足下垂等继发障碍发生率和程度
具体康复计划内容应包括:
1 良肢位、关节活动范围被动训练、早期坐位训练、健侧肌力增强训练、自动关节活动训练、坐位耐心训练、翻身、坐起训练、进食训练。
2 坐位平衡训练、站立训练、立坐平衡训练、重心转移训练、行走训练。
3 偏瘫侧上肢机能训练、日常生活能力训练(整容、移动、更衣、上厕所动作训练)。
第一项属于急性卧床期的项目,二,三项属于恢复期项目。
可以根据具体情况增加以下措施:
1 **方法:通过传统医学的辨证施治选择不同的部位和手法
2 抗痉挛药物:对肌张力增高者使用小剂量巴氯芬或力奥来素,降低肌张力,缓解痉挛。
3 生物肌电反馈:用于早期肌张力低,无主动运动者。
4 部分减重平板运动:用于肌力二级(不能抵抗重力)患者,使用部分减重平板仪尽早进行肢体功能训练。
5 失语症的康复:用Schuell**治疗法。
6 抑郁症的康复:使用抗抑郁药物治疗。
上面说的就是早期康复应包括的内容。 |
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