主动脉瓣异常

淡**檬 · 发表于 2007-4-21 14:51

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各房室腔大小正常，各瓣膜无异常血流。是四瓣化吗？还是手法问题？请问大家在正常人可否扫到类似这样的切面？谢谢~~
例一：男，21岁（图1，图2）
例二：男，23岁（图3，图4）
例三：男，58岁（图5，图6）

[ 本帖最后由淡淡柠檬于 2007-6-14 21:06 编辑 ]
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w****1 · 发表于 2007-4-21 22:53

应该是，如果不放心，可以做一个食道超声

双*线 · 发表于 2007-4-21 23:54

这是正常心脏短轴切面图。图中看到的主动脉瓣显示4瓣。其中之一为瓣膜键索回声。不考虑为4瓣化。个人观点。请指正。

淡**檬 · 发表于 2007-4-23 19:47

3#双行线：“这是正常心脏短轴切面图。图中看到的主动脉瓣显示4瓣。其中之一为瓣膜键索回声。不考虑为4瓣化。”
请问：主动脉瓣有腱索吗？

无*剑 · 发表于 2007-4-23 20:20

1,2,5,6均不是，3，4应该是的。出现这种假象就是手法的问题，适当转动探头保持声束平面与主动脉瓣关闭平面平行，真假即可见分晓~

m****e · 发表于 2007-4-23 21:08

CDFI表现呢？

淡**檬 · 发表于 2007-4-23 21:40

各瓣膜无异常血流。建议患者到上级心血管专科医院去进一步检查，患者认为无症状，不去。下诊断拿不准，难！

l****i · 发表于 2007-4-24 12:09

觉得不太像，建议打个长轴切面看一下

胡***涂 · 发表于 2007-5-25 12:37

这个病例我认为可以下诊断：
主动脉瓣先天性发育异常，四叶瓣畸形。
最好的确诊方法就是做TEE（经食管超声心动图检查）。

[ 本帖最后由胡^_^涂于 2007-5-25 12:39 编辑 ]

Y****9 · 发表于 2007-6-9 23:24

我在操作时亦见过,都不是,只要稍转动探头,会发现其中之一是瓣膜的另一边,当然单凭此图不能下结论,应动态观察.

心***音 · 发表于 2007-6-19 17:14

原帖由 YAO379 于 2007-6-9 23:24 发表

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我在操作时亦见过,都不是,只要稍转动探头,会发现其中之一是瓣膜的另一边,当然单凭此图不能下结论,应动态观察.

"其中之一是瓣膜的另一边",瓣膜在关闭的时候只会出现瓣叶与瓣叶间闭合线回声,如果是瓣膜的另外一边,那么就应该有对应的瓣膜的一边与之形成闭和线.
我认为还是考虑主动脉瓣四叶式畸形,有些四叶式畸形不一定会导致瓣膜关闭不全,脱垂或者狭窄.

杨*军 · 发表于 2007-6-19 20:32

这个图象上显示象是四个瓣叶，但是没有舒张期的图象，或者说是一个动态的图象，不太好讲，CDFI的反流范围如何？如果不大的话，可以不予以考虑，或者只是描写一下即可，没有必要去准跟问底。

张*严 · 发表于 2007-6-19 21:36

主动脉瓣四叶畸形

w****g · 发表于 2007-6-20 19:15

建议再作心脏短轴切面观察

3****2 · 发表于 2007-6-24 23:29

不好说，长轴、CDFI都没有，还是TEE吧。

w****g · 发表于 2007-6-28 19:10

建议作左室短轴切面以及食道超声就明确了

[心血管] 主动脉瓣异常

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