【资源】PPI和H2受体拮抗剂致过敏反应3例报告

医**心

质子泵抑制剂(PPI)和H2受体拮抗剂通常用于治疗消化性溃疡和胃食管反流病,不良反应发生率较低。土耳其Hacettepe大学Demirkan等最近报告了3例由兰索拉唑或雷尼替丁引起过敏反应的报告,这是于13年期间在8304例初始治疗患者中发现的。[J Investig Allergol Clin Immunol 2006,16(3)∶ 203]

     研究者采用10 mg/ml药物浓度(1∶1000、1∶100、1∶10和1∶1稀释)的皮肤点刺实验评估皮肤对法莫替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、泮托拉唑和兰索拉唑的敏感性,如果均为阴性,则进一步采用同样的药物稀释浓度进行真皮内皮肤实验。2例患者接受了兰索拉唑、奥美拉唑、法莫替丁和雷尼替丁的单盲、安慰剂对照口服诱发实验。

     结果显示,1例在接受兰索拉唑口服诱发实验期间发生了过敏反应,2例对雷尼替丁发生过敏反应,这2例患者雷尼替丁皮肤实验均为阳性,1例口服诱发实验也为阳性,另1例拒绝接受这一实验。尚未证明这3例患者对其他H2受体拮抗剂的交叉过敏性,且可选择安全的替代药物。

     研究者指出,尽管PPI和H2受体拮抗剂引起的过敏反应非常罕见,但能威胁生命,提醒医生应引起注意。