指甲与甲床分离

s****2

前两天门诊见了一个病人，23岁，男性，右手食、中指指甲与甲床分离。其中中指指甲与甲床已全部分离，而食指指甲与甲床远端部分分离，无发红，甲下无积液，无触痛等不适，病人否认外伤史！想请教一下各位前辈原因及治疗？这方面的相关资料！谢谢！

江****4

考虑是真菌感染所至，应该按灰指甲给予抗真菌治疗。

天**府

拔甲，抗真菌治疗

z****i

目前灰指甲的治疗方法较多，综合起来主要可分为三类：
    （1） 手术拔甲：在局部麻醉下，将患甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，由于“治标不治本”，一般不太理想，容易重新感染复发。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者，不宜手术治疗。
    （2） 内服药物：单纯服用抗菌药物，有一定疗效，且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生甲板处才能发挥抗菌作用，而且在水中的溶解度低且慢，吸收代谢又很快，所以用药量大，用药时间长。另外，口服药均有副作用，且停药后易复发，故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。
     （3） 外用疗法：一般宜选外用治疗灰指甲，根据药剂不同，主要有浸泡、局部涂药和封包削治疗方法。治疗时需配合去除病甲，故一般没有内服法方便，但却安全、无痛苦、无副作用。只要药剂选用得当，效果较理想。
                                          


                                                   建议中药治疗

s****2

直接硫酸铜外涂就行，关键是要坚持

t***q

建议 做真菌培养。
如果是灰指甲，治疗主要是外敷加内服，内服的抗真菌药有斯皮仁诺等，根据严重程度选药，
一般不同的药有不同程度的 肝损， 所以需要定期检查肝功，
还有日常生活也要注意，
同意楼上，要坚持，不是一天两天能治好的

w****n

我们基本外科还要治疗这样的疾病？
皮肤科要喝西北风了:lol: :lol: