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[病例讨论] 肺癌手术后需要化疗吗

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1# 楼主
发表于 2014-12-15 20:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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    男61岁  左侧咳嗽伴胸痛3月, 在地区医院检查怀疑炎症, 经抗炎治疗无好转去长征医院嘱抗炎治疗一月后复查。后诊断为肺癌T1N0M0行胸腔镜手术。病理诊断报告单; 肉烟所见;1;支气管残端,长0。5cm.  2; 左肺上叶,18*10*4cm脏层胸膜有7*5大小的缺损,病灶成小结节状,0.5cm散在分布,局部胸膜增厚1*0.5.  镜下所见; 病理诊断  左肺上叶舌段浸润性腺癌 贴壁为主型 支气管残端未见癌残留 叶支气管旁淋巴结未见癌转移0/2 免疫化结果;Ki67 40%阳性 ,p35+CK7++CK20-TTF-1+  C-erbB2 2+ EGFR++ P63弱阳性 ALK+ NapA+ VEGF++ TS++  
    病理诊断报告单肉眼所见;1淋巴结组织, 1.2*1*0.5   
                                              2脂肪组织 3*2*1,内触及淋巴结数枚
                                              3淋巴结样物2枚 2*1.8.1
                                               4淋巴结样物一枚 直径0.3cm
    镜下所见; 病理诊断 第10组淋巴结0/7 第5组淋巴结结0/3第7组淋巴结0/1和第4组淋巴结0/1均未见癌转移
    基因突变检测19外显子 20外显子 21外显子该样本未检测到上术4种突变T   

   请肿瘤科医生给予宝贵意见  手术后需要化疗
2# 沙发
发表于 2014-12-16 23:44 | 只看该作者
什么类型的肺癌呢?鳞癌 ?腺癌?
3# 板凳
发表于 2014-12-16 23:46 | 只看该作者
个人意见 暂不考虑化疗  ,定期复查。
4
发表于 2014-12-17 18:29 | 只看该作者
I期肺癌,不需要化疗
5
发表于 2014-12-18 18:26 | 只看该作者
左肺上叶舌段浸润性腺癌 贴壁为主型   脏层胸膜有7*5大小的缺损,病灶成小结节状,0.5cm散在分布这种情况好象不属于I期了  是吗  各位肿瘤科医生
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