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椎间盘退变的生物化学改变
一、胶原的改变
椎间盘含I型和II型胶原,其中60%为II型胶原,40%为I型胶原。其中II胶原和水的含量增加有关。胶原纤维的物理特性随着年龄的增加而发生改变,皱缩能力下降,抗张能力随之下降。髓核也逐渐出现纤维化,使髓核与纤维环倾向融合,髓核传递和均衡压力的能力下降。
二、蛋白多糖的改变
椎间盘的蛋白多糖含有核心蛋白和附着于其上的硫酸软骨素和硫酸角质素的糖胺多糖能够通过透明质酸聚合,借连接蛋白而稳定。随着年龄的增加和退变的进展,总蛋白多糖含量下降,硫酸角质素:硫酸软骨素的比例升高。这些变化不仅和椎间盘的营养来源匮乏有关,并且和软骨细胞的生物学特性有关。
三、水的变化
正常椎间的含水量为髓核85%,纤维环78%,退变时水的含量下降至70%。 |
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