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[临床经验] 鼻出血一例治验

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1# 楼主
发表于 2006-10-13 08:10 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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鼻出血一例治验

河北      民间中医      李源

      某孩,男,11岁,2005年9月13日下午2:30左右来诊。患者4天前黎明时分忽然左侧鼻腔出血不止,急往学校医务室,医生给予冷水冲洗,口服维生素K、安络血等药不效,被家长接回后又在某儿科医生处肌注止血药(具体药物不详)仍不效,至第二天又请某中医处方白茅根30克,煎服,仍不效。又往县医院耳鼻喉科处理,至今日出血依然不止。于下午2:30左右诊于余处,刻诊:左侧鼻腔用物堵赛,若放开则血流不止,问诊得知该患儿平素喜食肉类、辛辣,口不干渴。舌苔薄微黄,脉微数。据上辩证为:肺胃经蕴热,迫血妄行。治宜:清肺胃经郁热,稍作止血。处方如下:
       三七粉1克、白茅根100克(洗净备用)、生石膏50克、太子参15克。
        煎服法:后二味药加水(稍多些)急火煎30分钟后,趁沸腾即倒入备用之白茅根中,放凉(约30分钟)再上火煎热(注:不可使沸腾),去渣,放凉汤即成。用此放凉至药液约二分之一冲服三七粉1克。
        患儿如法,约于4:00左右服药,至晚上7:00左右来复诊,血已止。嘱将余药于明天早上依法服之即可上学去了。约一周后,路遇患儿之母询之,曰:孩子在学校一切正常。
        按:夫见血止血乃血证之大忌,亦是医者易犯之通病,治血如治水,一味堵涩,必致冲决堤坝,治而不效。该患儿平素喜食肉类、辛辣,肺胃有蕴热可知,虽口不干渴,但舌苔已呈微黄,脉有数意,亦为体内有热之象。9月份天在季秋,阳明燥金主气,天将黎明发病,乃机体阳气渐旺之时,血得热则行,诸热迫血妄行,以致鼻腔出血。
此时本该清肺胃之热以止血,连延数医但用西药止血而不效,虽延一医使用了白茅根,但煎服方法欠妥,血仍不止。考,白茅根,凉血止血、清热利尿。此外,本品味甘性寒,能清肺胃之蕴热,近贤张锡纯氏谓:“最善透发脏腑郁热。”煎法用**之亦详,可参看《医学衷中参西录》“白茅根解”篇。
        及至余处诊治,仍用白茅根合辛、甘、寒清热泻火之生石膏,以清肺胃之蕴热。出血已数日不止,恐其气虚也,太子参、味甘、微苦、药性平和、补气而不燥热,用于本证补气以摄血。在煎药方法上是仿近贤张锡纯氏“作茅根汤法”吾不敢掠美。药汤做成后,嘱放凉服, 是《内经》“热者寒之”之意也。送服三七粉1克者,意在加强止血之力也,终于在服药后3小时内使患儿血止体安。余用以上方药、煎服法曾治疗鼻出血、牙龈出血等辩证为肺胃蕴热患者数十例且屡用屡验,故记于此,以与诸君共勉之。

电话:  0319—5835764    QQ:675167690
曾发表于《中国中医药报》于2006年4月5日第六版
2# 沙发
发表于 2006-10-13 09:25 | 只看该作者
出鼻血在秦伯未先生的一本书上看到过用细线扎住中指,左边流扎右边,右边流扎左边,两边流两边都扎。上次我自己早上起床忽然流鼻血试过,见效。平常出血可以考虑这一办法救急。
3# 板凳
发表于 2006-10-13 21:08 | 只看该作者
我儿子最近常流鼻血,我试一下这个方子,谢谢了
4
发表于 2006-10-13 21:41 | 只看该作者
怎么不用一清胶囊
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