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患者,女,50岁,肥胖,高血压及双下肢皮疹十余年
皮疹位于足背,双侧对称分布,面积较广,暗紫色,不高于皮肤,呈点片状分布,偶有融合,不痒,下肢皮肤轻度烧灼感,偶有**样感觉。
该患者面色较苍白,食少乏力,舌淡苔薄白,脉虚大无力,尺部尤弱,偶有下肢浮肿,无头晕、心悸、胸闷、口渴、尿多等症状,呈就诊于多家医院,均以“真菌感染”服中、西药治疗而无效,曾查空腹血糖正常,未查生化、血脂、心电图等。BP:155/95mmHg,无糖尿病史。
该患者不知听谁说我治疗皮肤病好,说是十几年的“烂脚丫”都能治好,就非得找我看,说我开的中药加外洗方特管用,我是学西医的,中药治好病人差不多都是瞎猫碰上死耗子而已,患者来了也不能不看吧,硬着头皮以西医的思维,拟了治疗思路:该患者肥胖、血脂高是肯定了,高血脂就意味着血液黏稠度增高,血液黏稠度增高,下肢静脉回流受阻,应该就是中医所说的气血不活吧,结合上“面色白,舌淡苔薄白,脉虚大无力,下肢浮肿”,偶给她下了个诊断“气血不活、脾肾虚”“微血管病变性皮肤病、末梢神经炎”,给她开了如下药方:北芪 当归 丹参 白芍 生地 白鲜皮 薏苡仁 地丁 甘草 煎服,药渣加蛇蜕 苦参 蛇床子煎汤洗脚配合**。
同时口服复合维生素B片。
开了药方后,偶的脑袋也是瀑布汗呀,大伙千万别拍砖,帮忙会诊会诊,给俺个治疗建议吧,先谢了~! |
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