女性用药知识汇萃

军*

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白带病用药讲究
         健康女性**会分泌一些白带。精神心理因素与体质下降会导致白带增多，经过调理，一般会逐步恢复正常。如果是由妇科感染性疾病造成的白带病，就必须由医生查明病因，根据病情用药，控制感染，才能将白带病治愈。白带病常由滴虫性**炎、霉菌性**炎、慢性宫颈炎引起。

　　滴虫性**炎的发病率很高，尤其是在卫生条件相对较差的地区。滴虫性**炎的主要症状为外阴瘙痒、刺痛，或有爬虫感，白带量多并带有黄白色的泡沫与酸臭味。目前对它的治疗首推甲硝唑（灭滴灵），此药能将滴虫杀灭。每次服200毫克，每日3次，7日为一疗程。第一个疗程完成后，可去医院检查滴虫情况，如未完全杀灭，再用一个疗程，务必将滴虫杀绝，以后还需防止重复感染。

　　霉菌性**炎多由接触传染，从白带中查到霉菌可以确诊。霉菌性**炎引起的白带病，其典型的症状是外**奇痒难忍，白带多，其中强见乳白色的凝块。妇科检查，可见**壁严重充血，并有刺痛感。治疗当从杀灭霉菌入手，常用药物有制霉菌素栓剂，每晚1粒（10000单位），塞入**深部，10日为一个疗程。一个疗程结束后仍需去医院复查，决定是否需要继续用药。对于某些**壁严重充血或有小面积溃破的患者，可用长棉签蘸上1%的甲紫溶液涂抹。

　　慢性宫颈炎引起的白带病短期较难治愈，宫颈糜烂的患者，病和都较长。只有治愈了宫颈的病变，才能解决白带的问题。这种白带病症状较为严重，白带呈黄脓样而且粘稠，有异味，并夹有血丝，患者长期腹痛、腰酸、腰痛，体质较差，十分痛苦。如长期药物治疗无效，可进行手术根治。

                                               产后奶少用什么药好
        产后奶少多因身体虚弱，气血生化之源不足，或因肝郁气滞乳汁运行受阻所致。

　　产后气血虚弱表现为产后奶少，或全无，乳汁清稀，**柔软，无胀痛感，面色光白少华，神疲食少，舌淡少苔。对此可用具有补气养血，佐以通乳作用的中成药”通乳丹”，每次6克，日服2次，用猪蹄煮汤，或者鸡汤送服。

　　产后肝郁气滞表现乳汁分泌极少，或全无，伴有胸胁胀闷，**胀痛，心情抑郁不乐，或有低热，舌苔薄黄。对此可用具有疏肝解郁，通络下乳作用的中成药”下乳涌泉散”，每次6克，日服2次，或”生乳灵”每次服一瓶，日服2次，温开水送服。

                                                产后用药也需谨慎
         很多女性在妊娠期用药非常谨慎，而生下孩子后，用药也就不那么注意了。殊不知，从保护乳母和婴儿的角度出发，有些药物是不宜用的。

　　我国明代妇科专家傅山在其著作《傅青主女科》中提出了“产后用药十误”，列专篇对产后用药进行了警示，其内容为，一因气不舒而误用耗气、顺气等药，反增饱闷，陈皮用至五分，禁枳实、厚朴；二因伤气而误用消导，反损胃气，禁枳壳、大黄、莪术、三棱、神曲、厚朴；三因身热而误用寒凉，必致损胃增热，禁黄芩、黄连、栀子、黄柏、升麻、柴胡；四因日内未曾服生化汤，勿用人参、黄芪、白术，以致块痛不消；五毋用地黄以滞恶露；六毋用枳壳、牛膝、枳实以消块；七便秘毋用大黄、芒硝；八毋用苏木、三棱、莪术以行块，芍药能伐气，不可用；九毋用山楂汤以攻块定痛，而反损新血；十毋轻服济坤丹以下胎下胞。可见，产后多虚、瘀、积，因此不能滥用攻伐、寒凉等药。

　　傅山所言是从保护乳母的角度出发，另一方面，从婴儿考虑，也需要慎用某些中药和西药。如有些中药不适合产后哺乳时期服用：一是会造成回乳，减少乳汁的分泌，甚至引起无乳，如炒麦芽、怀牛膝、生大黄、炙甘草、淡豆豉、神曲、蝉蜕、山楂、陈皮、柴胡、花椒、蒲公英、红花等；二是影响婴儿身体健康，如哺乳时服用三七可引起婴儿过敏性皮炎；服用附子可引起婴儿***中毒，导致严重心律失常，还有麻黄、薄荷、甘遂、芫花、商陆、川乌、雷公腾、泽漆、蝼蛄、苦楝皮、桃仁、三棱、莪术、自然铜、马钱子、水蛭、斑蝥、天南星、麝香、地龙、全蝎、蜈蚣、樟脑、蟾酥等或峻猛或有毒之药也不宜用。如果这些药物非得要服用，一定要在中医妇科医生的指导下服用，切不可自作主张。

　　至于西药方面，不适合产妇哺乳期服用的主要是防止影响婴儿健康，如异烟肼、卡那霉素、眠尔通可引起婴儿中毒；磺胺类药物可使6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的婴儿发生溶血性贫血；消炎痛可使婴儿动脉导管提前闭合，导致生命危险；苯妥英钠和苯**使婴儿出现高铁血红蛋白症、嗜睡和虚脱；溴化物引起婴儿嗜睡、皮疹等。因此，产后哺乳期间禁止服用红霉素、四环素、卡那霉素、异烟肼、庆大霉素、氯霉素、利巴韦林、甲硝唑、吲哚美辛、氨甲丙二酯、硫脲嘧啶、放射性碘等放射性同位素、氢**及磺胺类、安定类等药物。

　　此外，哺乳期的妇女禁止接种肺炎球菌多糖疫苗、流行性出血热疫苗。

                                                 想推迟月经服避孕药
             如果你因某种特殊原因，想要把月经推迟数天，采用服避孕药的方法是有效的。服用的方法是：

    ①对于月经规律者，可在月经前3-5日开始口服探亲避孕药，每晚一片，连续服用，直到活动结束，停药后3-5天方来月经。

    ②对于正服短效避孕药者，可在服完22片后继续连服即可。

    ③在月经周期的后半期，最好是从下次月经来潮前一星期开始，每天连续服用口服避孕药，每日两片，直到你预定推迟的来经日期的前三天为止。这样就可以达到推迟月经的目的。

    但有些妇女为了使月经少来几次，而每次服药连续2-3个月或一次服药长达数月，这是不可取的。

    因为下丘脑，垂体和子宫内膜受药物遇度抑制后不容易恢复。

                                                  口服避孕药VS子宫颈癌
          　根据最新发表的一项有关子宫颈癌发病原因的研究结果表明，女性使用口服避孕药容易诱发子宫颈癌。

　　宫颈是位于子宫底部的腺性器官。造成子宫颈癌发生最常见的原因之一是人型疱疹病毒的感染。而人型疱疹病毒是一种可以通过性接触传染的病毒，目前所有浸润型子宫颈癌中都发现有这种病毒。

　　在发达国家，子宫颈癌通常可以通过普通的医学检查查出。由于子宫颈癌一般都能在其早期被检查出并得到比较及时的治疗，所以这种癌症的治愈率也比较高。尽管如此，子宫颈癌目前仍是世界上许多国家癌症死亡的主要元凶之一。

　　目前,世界各国预防子宫颈癌发生的主要研究集中在分析哪些因素会增加子宫颈癌的发生机会。英国科学家对1.25万名妇女所做的28项临床研究结果进行了评估，以确定在使用口服避孕药和造成子宫颈癌之间是否有着一定的联系。

　　评估结果表明，与那些从不服用口服避孕药的妇女相比，那些使用口服避孕药不到5年的妇女患子宫颈癌的机会为10%，而口服避孕药已使用了5至9年的妇女的子宫颈癌发生机会为60%，如果口服避孕药的使用期延长至10年以上，子宫颈癌的发生率则可高达120%。

　　此外，研究人员还发现，患有人型疱疹病毒的妇女加上服用口服避孕药会使子宫颈癌发生的机会增加90%。因此，研究人员表示，那些喜欢使用口服避孕药的妇女在用药前应听取医生的建议，因为每个人的具体状况不一样。而那些已经长期使用口服避孕药的妇女则应该定期做子宫颈癌的检查。  

　　子宫颈癌患者常常是没有症状的。通常要到变成了侵犯性的子宫颈癌时症状才会显示出来。大部分最常见的症状是{BANNED}后出血，**不正常的出血，以及恶臭的**分泌物。子宫颈细胞异常增生和早期子宫颈癌可藉子宫颈抹片检查和骨盆腔检查侦测出来，但如果子宫颈癌侵犯到子宫旁临近的正常组织和骨盆腔壁的神经时，则会有坐骨神经痛、下腹痛痛、及因尿路阻塞(可能是肿瘤压迫输尿管)而造成肾盂积水的现象。
　　临床上的观察指出，子宫颈癌除了局部的侵犯与扩散之外，子宫颈癌也容易经由淋巴系统的循流而产生邻近淋巴腺及远程的转移。一般来说有骨盆腔内或主动脉旁侧淋巴腺转移的病人的预后，一般来说都比较差。 根据临床分期为依据，临床上一般子宫颈癌的五年存活率如下：

　　零期：一般来说接近100%   

　　第一期：85-90%   

　　第IIＡ期：80%   

　　第IIＢ期：60-70%   

　　第IIIＡ期：45%   

　　第IIIＢ期：30-36%   

　　第IV期：10-14% 子宫颈癌的危险因子，主要来自人类乳突状病毒的感染，这是{BANNED}感染所引起。

　　另一个高危险因子是吸烟，因此减少**及戒烟，是减少罹患子宫颈癌的步骤。子宫颈癌接受治疗后，定期的追踪检查是很重要的。医师必须确认不正常的癌组织已经完全清除掉，定期的追踪检查包括有骨盆腔检查、抹片检查和其它一些实验室的侦测法。
                                                   准妈妈的"小药箱"
          补血药　妊娠时，孕妇的血容量增加，对铁的需要量相应增加，单靠每日的饮食补充是不够的，应添加常规补铁剂，如硫酸亚铁0．3g，每日1～3次口服，以防贫血。  
　　
　　助消化药　多数孕妇早期常有恶心，呕吐，消化不良等症状。可服酵母片或多酶片2～3片，每日3次。也可服健脾胃的中药，如大山楂丸、加味保和丸。  
　　
　　防止痔疮的药　妊娠后期，腹压增加及子宫增大压迫和影响静脉回流，则痔静脉易趋曲张，因而加重痔疮的发生和发展，症状明显。加之妊娠期常有便秘，尤其习惯性便秘者更为加重，甚至影响休息和睡眠。所以必要时可服用缓泻剂软化大便，可选用乳果糖、甘油。局部热水洗涤后敷鞣酸软膏。此方面中药一般性较凉，不可选用。  
　　
　　维生素、补钙药　一般维生素和钙可从食物中获取，如孕妇常常发生小腿抽筋、腰背痛等情况，或有严重维生素缺乏的现象，应采用一些药物。
                                         如何选择适合自己的避孕药？
          避孕药很多，每一种都有不同的特点，根据什么来选用适合你自己的避孕药呢？下面试例几个原则供你参考。

　　1.避孕效果：若要避孕效果好，短效避孕药和每月注射一次的避孕针效果最好，其次是长效口服避孕片，可靠性较差的是外用避孕药。　　

　　2.方便易行：短效口服避孕药需连续服，天天服，漏服即影响效果，不方便。一月服一片的长效避孕药和一个月注射一次的避孕针方便。探亲片可随时开始服，不受什么条件限制。外用避孕药膜男女方随时都可以用，更为简便。

　　3.利于控制月经期：短效药和月服药对月经周期无影响或影响小；探亲片服后一些人有不规则月经，但月经量不多；避孕针可使月经期延长；而外用药膜对月经期无任何影响。

　　4.副反应：避孕药多数含孕激素、雌激素，会引起恶心呕吐等副反应。一月一片长效药反应较重，短效口服药反应较轻，注射针剂反应也较轻，探亲避孕药反应不明显。还有，40岁以上妇女及吸烟妇女，因易患心血管病，故不宜用口服避孕药，至于患内科疾病及某些妇科疾病的，也不易口服避孕药。

药*

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