请分析心电图

青*蓝 · 发表于 2012-1-26 15:03

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本帖最后由 trg 于 2012-1-29 16:53 编辑

患者：男性，36岁，间断性腹痛三小时而入院。

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一****谐 · 发表于 2012-1-27 06:36

诊断：
1：窦性心动过速
2：正常范围心电图

S****n · 发表于 2012-1-27 10:16

这幅图可不是正常心电图啊！成年人电轴显著右偏、顺钟转，aVR导联R/Q>1，RaVR>0.5mV，而且下壁导联Q波均大于1/4R，绝对不能诊断正常心电图。至于胸痛可能与此无关，但这样的心电图必须考虑右心室肥大可能，需要做由心脏超声检查确诊。如果下正常心电图，临床医师心电图知识差者就会轻易放过，导致误诊，责任可不小。

w*冷 · 发表于 2012-1-27 10:50

正常心电图

昂*陈 · 发表于 2012-1-27 12:38

心律都123啦还能是正常范围心电图啊？下壁q波呢？再就是楼主说的是腹痛吧？

爱**志 · 发表于 2012-1-28 15:02

VI呈rsrs是否可以下右室传导延迟？

t*g · 发表于 2012-1-29 16:59

本例心律较快，电轴明显右偏，avR导联R/Q改变，II、III、avF导联可见q波，V1导联可见三相综合波。

对于这样的病人，首先应该排除肺部疾患造成右室肥厚，其次考虑左后分支阻滞。

这类心电图肯定是不正常的。需要临床进一步检查佐证，单凭心电图很难得到准确的答案。

青*蓝 · 发表于 2012-1-30 14:22

谢谢老师！该病人是因为间断腹痛入住外科，我们做的床头心电图。如果有腹水的话，是否可以引起心脏转位而出现心电图的如此改变？

青*蓝 · 发表于 2012-1-30 14:40

各位老师：我怎么无法打开心电图呀？所有帖子的心电图我都看不到。

S****n · 发表于 2012-1-30 14:50

谢谢老师！该病人是因为间断腹痛入住外科，我们做的床头心电图。如果有腹水的话，是否可以引起心脏转位而出 ...
青与蓝发表于 2012-1-30 14:22

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一般腹水横隔抬高会是心脏变成横置心，可是横置心脏一般不是顺钟向转位的。所以这个患者还是要考虑心脏本身有问题。

青*蓝 · 发表于 2012-1-30 16:02

哦，谢谢山羊老师

[心电图分析] 请分析心电图

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