【求助】关于功能练习

隔***二 · 发表于 2005-12-10 16:34

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

我最近收了一个患者，左手中指伸肌腱断裂已给予吻合，出院后3个月又回来了。粘连了，我们主任就问我，你让他功能练习了吗，我说让了，主任说，那咋还能粘上呢，我也不明白，我想问一个同行们，功能练习，到底怎么练啊

护**者 · 发表于 2005-12-10 16:38

我也有过你这种情况，我们主任给我们讲过现在我讲给你
   1。3天在保护下减轻度被动活动
2。5-14天中等量被动活动
3。2周-3周大幅度被动活动
      中等量主动活动
4。4周大幅度主动活动
   大等量主动活动
      配合理疗

本帖因为“特殊原因”不予以加分！！

edited by jyleon on 2005-12-13 at 01:24 PM

中**生 · 发表于 2005-12-10 21:56

**啊,真是**啊,护花使者说的咋那么对呢!!!佩服佩服啊.

edited by jyleon on 2005-12-10 at 10:24 PM

护**者 · 发表于 2005-12-10 22:10

楼上大哥，你刚骂完我，这回又夸我，我搞不明白，这是为什么？

护**者 · 发表于 2005-12-10 22:11

你是不是想让我送你花啊，你早说啊，送花一朵

a**i · 发表于 2005-12-12 17:13

因为大概要三周才可以愈合，所以我医院是功能位固定两周再小量活动，三周后加大锻炼量

m****t · 发表于 2005-12-12 22:15

同意二楼观点

护**者 · 发表于 2005-12-13 11:48

同意我观点，哈哈，好，送花给你

舒*卡 · 发表于 2005-12-15 15:39

对不起二楼了,有个问题:
您的方法是否适于伸肌腱在止点处断裂?
谢谢回复!!!

护**者 · 发表于 2005-12-16 10:58

当然了，这种方法是我们主任每周五给我们这些小大夫上课时讲地，我都做了笔记了，我们主任真是一位好老师啊

清**客 · 发表于 2005-12-17 01:41

我们这肌腱损伤的都是清创缝合后石膏外固定3周~
3周内在石膏保护下轻微活动~3周后拆除石膏外固定后开始主动+被动活动关节~
配合中药熏洗消肿~效果都不错~
实用骨科学上说过关节固定超过6周以上会出现关节僵硬

w****1 · 发表于 2005-12-17 10:02

护花使者
你要是能把骨科大部分损伤的功能锻炼方法做个分类就好了

s****e · 发表于 2005-12-17 10:36

不错呀…………

护**者 · 发表于 2005-12-17 11:40

哈哈，我明天就问我们主任，我老师去，一定给大家一个系统地方法

g****1 · 发表于 2005-12-18 22:13

术后就做动力性固定嘛！！
直接就可以练了

天* · 发表于 2005-12-18 23:07

Originally posted by 护花使者 at 2005-12-17 11:40 AM:
哈哈，我明天就问我们主任，我老师去，一定给大家一个系统地方法

嘿嘿
等你好消息哦

小*和 · 发表于 2005-12-31 00:24

佩服佩服，长学问了。

宋*云 · 发表于 2006-1-19 16:39

我个人认为具体术后治疗方案还是根据手术中缝合牢靠性来决定，因为肌腱术后强度是根据术中缝合时通过肌腱中线的根数决定的。我认为缝合屈肌腱用津下套圈法略好些，术后用橡皮筋保持手指屈曲位，术后第一天开始每天被动伸、屈运动3天，有利于预防肌腱粘连。超过14天后可开始增加被动伸屈运动次数。术后21天开始指导患者主动伸屈曲运动。

０****习 · 发表于 2006-3-5 12:43

原帖由 宋守云 于 2006-1-19 16:39 发表
术后第一天开始每天 ...

我觉得应该术后４８小时开始进行被动锻炼好，主动锻炼一周后开始好，太早锻炼容易引起创面内出血，血肿形成后而导致肌腱粘连．开始锻炼是力度次数应当适当，然后加量，最好由他人帮忙锻炼，一手抓住指近端一手捏住远端进行锻炼．但一定要注意力度．避免肌腱再次断裂．这样也可以避免自己锻炼因痛疼而放弃锻炼．而影响功能．

t****9 · 发表于 2006-3-5 17:54

我个人认为功能位固定两周后有小到大做功能活动，粘连重可以中药洗呀，我看过好多这样的病人通过中药洗都可以恢复

s****o · 发表于 2006-4-12 08:27

多希望有你这样的好老师带，付出在多也值得，我们的哪个主任从来都不讲，我们只有自己看，问他的时候他就叫我们看书，更不谈讲课，恨。。。。。。同时羡慕你。

s****o · 发表于 2006-8-5 12:02

那好啊！把你们主任讲的笔记都拿来我们学习哈

冰*檬 · 发表于 2006-8-5 12:46

现在有一种防粘连膜
可用于此类情况，只是价格比较昂贵，
我有一个小儿患者用后效果很好。

【求助】关于功能练习

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。