一道病史采集题,大家做做

迷**向

是女性,26岁,脯乳2个月,右**疼痛伴寒站,高热3天.

李*程

顶～～～｀｀｀｀｀｀｀｀｀｀｀｀｀

y****4

现病史及相关鉴别询问
1，疼痛的部位，性质，程度有无放射痛
2，体温多少度，波动范围是多少，发热时是否有寒战，抽搐，惊厥等！
3，自发病来睡眠，饮食，两便情况.
诊疗经过
1，是否去过医院，有没有做过检查如：B超。
2，做过什么治疗，效果如何？
相关病史
1，过敏史
2，与该病有关的病史：乳腺肿瘤，乳腺癌等。家族史。

w****8

1疼痛发生的诱因，2,疼痛的部位，性质，程度有无放射痛,是双侧还是单侧。
3，体温多少度，波动范围是多少，！4，疼痛伴随症状，寒战，抽搐，惊厥
3，自发病来的全身情况，睡眠，饮食，两便等，
诊疗经过
1，是否去过医院，有没有做过检查如：B超。
2，做过什么治疗，效果如何？
相关病史
1，药物过敏史，手术，外伤史
2，与该病有关的病史：乳腺肿瘤，乳腺癌等。家 族史。   问诊技巧，能围绕主述问，条理性强，自我感觉问诊比较全面。

t**i

考虑乳腺窦道感染
辅助检查:血常规,乳透,
治疗:1暂停哺乳2切开引流3抗感染治疗

t**i

考虑乳腺窦道感染
辅助检查:血常规,乳透,
治疗:1暂停哺乳2切开引流3抗感染治疗

小**才

一 现病史
1 根据主诉及相关鉴别询问
发病诱因:劳累,精神紧张.
疼痛的部位,性质,有无放射,有无加重及缓解因素.是阵发性还是持续性.
发热:体温多少度,是否持续发热,有无寒战.
伴随症状:有无
一般情况:发病以来尿量,食欲,体重,及睡眠情况.
2 诊疗经过
是否到医院就诊,做过那些检查(B超,)
用过那些药物,效果如何
二 相关病史
1 有无药物过敏史
2 与该病有关的其他病史:有无乳腺肿瘤,乳腺癌等家族史.

蒋*成

对不起，我是中西结合的

j***w

请教一下，**疼痛时一般会向何处放射？