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注册时间2004-11-29
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请考完的同志把题发到本贴,方便没考的同志参考.谢谢
【原创】我考完了,与大家分享
我于8:50考完
第一站:1.病史采集 患者男性,38岁,皮肤黄染一月伴食欲下降.
2.病例分析 病例摘要:女性,55岁,农民,多饮,多尿,食欲增加伴体重减轻5个月.
患者于5个月前在无明显诱因下出现饮水多,易渴,小便次数及量亦增多,食量由以前的450克增至550克多,最多可达700克,而渐感 消瘦,称体重与以前相比约减12斤,一直未正规就诊.病程中,大便正常,睡眠尚可.
既往体健,无药物过敏史.无遗传病史
查体:T36.7 P80次/分R19次/分BP120/75mmHg
浅表淋巴结无肿大,两巩膜无黄染,甲状腺无肿大,心肺(-),服平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿.
辅检:WBC7.7*10^9/L N65%L35% 尿常规:尿糖(+++), 空腹血糖:9.8mmol/L
诊断及诊断依据:2型糖尿病
依据1)有多饮多尿多食及消瘦病史.
(2)尿糖(+++),空腹血糖:9.8mmol/L
鉴别诊断:1.甲亢
2.1型糖尿病
进一步检查
血糖,定期监测
24小时尿糖定量实验
肝肾功能
眼底检查
治疗原则
一般治疗
饮食治疗
降糖药物 |
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