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电击伤 如果发生单相触电或二相触电,由于交流电可引起肌肉持续性痉挛收缩,致使手部紧紧抓住电线,越抓越紧,自己难以脱离电源。此时抢救:①首先要使伤者尽快脱离电源。最好的办法是关闭电源、切断电路。如果难以关闭电源,应使用绝缘物体将伤者挑推离开电源,也可用干燥绝缘的绳索套在伤者身上,将其拉离电源。救助者切不可直接徒手牵拉,以防救助者自身受到电击威胁。总之,在将伤者脱离电源过程中,要注意两点:一是避免给伤者造成其他伤害;二是救助者注意自身安全。②脱离电源后,使伤者仰卧位,头向后仰,清除口腔异物,保持呼吸道通畅;松解上衣领口和腰带以利呼吸。③若伤者呼吸心跳停止,应立即实施复苏术。这里需要强调的是:对电击伤引起的呼吸心跳停止所进行的复苏抢救,切不可轻易放弃,要坚持不懈地进行相当长一段时间。因为其抢救成功的希望要比其他原因引起的呼吸心跳停止大很多。
电烧伤 电接触烧伤的突出特点:①电流导入人体后,因不同组织的电阻不同,局部损害程度有较大差异。电阻大的部位,局部产热高,损害重;电阻低的组织则损害较轻。不同组织的电阻大小顺序是:骨>脂肪>皮肤>肌腱>肌肉>血管>神经。②电流通过人体有“入口”和“出口”,入口伤势较出口重。入口常炭化,烧伤可深达肌肉,甚至骨周围。
对电烧伤的急救,除了及时脱离电源之外,对较大面积的烧伤局部要临时固定,伤口行一般消毒处理后,速送上级医院处理;较小面积的烧伤可以按照一般Ⅲ°烧伤就地处理,创面形成的硬痂应注意切开减压,然后严格消毒、包扎。因当时不易确定伤及范围,3~4日后应再行探查,继续清创。在观察过程中一定要警惕继发出血,床旁常备止血带或止血包。 |
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