【原创】前列腺切除术后处置经验谈

中**生

1.术后24小时解除前列腺窝压迫.
2.术后24小开始分次少量放导尿管气囊内水,放至剩10ML为止.
3.术后24-48小时拔除耻骨后引流.如此时仍有液体引出,可适当晚拔.
4.在尿色允许情况下(澄清或稍有暗红色),术后第5天拔除留置的导尿管.
5.术后第6天可行膀胱造瘘管的闭管试验,使病人经尿道排尿,
6.若排尿良好则拔除膀胱造瘘管.同时压迫瘘口处24小时,并嘱少饮水,以防膀胱瘘形成.若排尿不良(尿潴留),则适当推后拔管日期.
7.如病人持续闭管试验失败,则重新经尿道留置导尿后拔除膀胱造瘘管,以免瘘道形成,形响愈合.
8.术后膀胱冲洗液滴数应根据冲洗液颜色调整.原则是:在保持冲洗液色清的情况下,越慢越好.
9.如冲洗不畅,可对调上下水管.
10.如有血块,则用注射器反复冲洗抽吸赶紧,避免产生膀胱痉挛--出血---膀胱痉挛的恶性循环.
11.病人出院后有时因前列腺部结痂脱落再出血返院的,给予留置尿管,气囊压迫止血.
12.膀胱瘘的病人,如果尿液溢出少,可不必处理.一般三天自止,若量多则需重新压迫瘘口处24小时,或同时行留置导尿.
13.术后并发急性附睾睾丸炎者,局部以茶调如意金黄散外敷,全身应用抗生素.如西力欣,氟罗沙星,甲硝唑等.


前列腺切除术后管理一直是本人认为的最难的术后管理之一.不易掌握.今天做了一下初步总结,希望能为朋友们带来些方便和帮助.

5****7

谢谢,好东西

6****1

写的真不错  
应该给加分

市**院

不一样的病人处理也不一样

l****6

我的习惯是先拔除导尿管 后拔除造瘘管 时间都是同上