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[病案讨论] 川崎病求治

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1# 楼主
发表于 2006-3-29 21:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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儿子5个多月,无原因发烧,38-39度,第7天确诊为川崎病,开始输入静丙,第8天退烧.做B超示冠脉毛糙.遂开始口服阿斯匹林和潘生丁,第15天做B超说冠脉有轻度的扩张,PLT500多,现在已经18天了,医生说目前就口服这两种药,几天复查一次B超和血常规!但是我心理很是着急,害怕孩子会出现血栓和冠脉瘤,会给孩子以后留下后遗症,请知道的人说说这样的几率会有多大啊?谢谢
2# 沙发
发表于 2006-3-29 21:48 | 只看该作者
你儿子已出现冠状动脉病变了,目前只能是:口服这两种药,几天复查一次B超和血常规
如果病情稳定的话,定期复查心脏彩超了。
但不要太急,如果冠状动脉病变表现稳定的话,随着生长发育,应该相信会好起来的,因为你得到了及时的诊断和及时有效的治疗。
3# 板凳
发表于 2006-3-29 21:56 | 只看该作者
谢谢!那么两种药能不能有效的控制住血小板的再升高,血小板升高有没有指标才要进行抗凝治疗??
4
发表于 2006-3-29 22:01 | 只看该作者
轻度冠扩,往往是一过性,但是阿司匹林维持量一定要吃足3~4个月。其实阿司匹林就已经是很好的抗凝药物了。PC升高,在结缔组织病中都会有,只要慢慢下降,就没有什么大碍,如果持续升高,可以再加用双密达莫。从楼主的情况看,孩子应该恢复得不错,不要太担心
5
发表于 2006-3-29 22:01 | 只看该作者
阿斯匹林和潘生丁是经典的用药,如果血小板控制不满意,可以短期用肝素,或是口服华法林,但要监测凝血功能,不过这还是要你小儿经治医生定夺。
对于川崎病,常规抗凝的,川崎病血小板增多也是必备的诊断条件。
6
发表于 2006-3-29 22:03 | 只看该作者
4楼的老大
潘生丁好像就是双密达莫吧。
7
发表于 2006-3-29 22:04 | 只看该作者
原帖由 jshzy007 于 2006-3-29 22:01 发表
阿斯匹林和潘生丁是经典的用药,如果血小板控制不满意,可以短期用肝素,或是口服华法林,但要监测凝血功能,不过这还是要你小儿经治医生定夺。
对于川崎病,常规抗凝的,川崎病血小板增多也是必备的诊断条件。

同意。另外在这里可以重申一下丙球的用法,现在主张大剂量冲击,主张1g/kg.d用两天,或者2g/kg.d用一天,我比较喜欢用前者。
8
发表于 2006-3-29 22:05 | 只看该作者
原帖由 jshzy007 于 2006-3-29 22:03 发表
4楼的老大
潘生丁好像就是双密达莫吧。


不要叫我老大
我会脸红
9
发表于 2006-3-29 22:12 | 只看该作者
呵呵,静丙好贵啊。所幸此病并不像上感常见。
10
发表于 2006-3-29 22:16 | 只看该作者
上次一个30kg的大患儿,两天用了60克,蜀阳牌的,一共光丙球就用了近5000元
11
发表于 2006-3-30 16:14 | 只看该作者
不要急!疾病已得到控制!继续服那两药.定期检查彩超!
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