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[病案讨论] 什么情况下不能进行预防接种?

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1# 楼主
发表于 2006-2-13 15:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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很多孩子的家长,经常问什么情况下不能进行预防接种?

总结后有下列情况时不能进行预防接种:

(1)空腹即饥饿时,血糖过低,可引起严重反应。 (2)有活动性肺结核、活动期风湿症、过敏性疾病,或者患有高血压、肝炎、肾炎等症的病儿,也不宜预防接种。 (3)患有荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病时。 (4)患有皮肤病时。 (5)正在感冒发烧的病儿不宜接种,以免加重病情。 (6)脑或神经系统发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的孩子,不宜注射乙脑和百日咳预防针,以免引起抽风。 (7)有免疫缺陷的孩子,也不能接种任何预防疫苗。 (8)腹泻孩子不要吃脊髓灰质炎糖丸疫苗,等病好后两周才能吃。

有先天性心脏病的儿童可否预防接种?

先天性心脏病早期都不至于出现心功能改变,因此预防接种不会对他们产生严重影响。相反,这些儿童因为心脏有缺陷,所以比健康儿童更易感染疾病,而且一旦感染疾病也较难治愈,因此更应该预防接种。只有那些青紫型先天性心脏病(如青紫四联症或其他复杂畸形),或已经出现心功能障碍的先天性心脏病患儿,才不能打预防针,但口服脊髓灰质炎糖丸疫苗还是安全的。

曾经抽过筋的儿童可否预防接种?

首先要弄清楚抽筋的原因。并不是所有抽过筋的儿童都不能预防接种。譬如,有的儿童因低血钙而发生过抽筋,但已经好了几个月,就不影响接种。还有一些儿童在新生儿期有过颅内出血,或者以后曾有不明原因的抽筋,且伴发热或不发热,怀疑或已经脑电图检查证实患有癫痫或中枢神经系统疾病,即使已经治疗,但还没有治愈的,就不能接种。有些儿童在3岁以内曾因高热有过抽筋,但没有昏迷等其他情况,体温下降后也没有再抽筋。这些儿童在预防接种后应该仔细观察。 对有过抽筋的儿童而言,接种卡介苗,口服脊髓灰质炎糖丸疫苗一般都没有关系,注射麻疹疫苗关系也不大,但接种百日咳菌苗或“百白破”类毒素混合制剂必须谨慎,以免产生神经系统的严重症状。如果儿童在第一次注射时哭吵特别厉害,再次注射时也要特别注意。

以下为暂不宜预防接种的对象:

新生婴儿:  
体温超过37.5℃或体温不升者。  
早产儿或难产儿。  
具有明显临床症状的分娩创伤者。  
具有脓皮病、全身湿疹等影响全身的疾病者。

其他年龄:  
饥饿时不宜接种,避免低血糖引起严重反应。  
患有感冒、扁桃体炎和其他慢性疾病,如肺结核、心脏病、肾病尚未恢复健康时,暂不宜接种。  
患有过敏性疾病,如荨麻疹、支气管哮喘等不适宜接种  
癫痫患儿应注意流脑、乙脑、破伤风等的接种,有可能诱发发作。
2# 沙发
发表于 2006-2-13 19:34 | 只看该作者
有人说用丙球后不能打,是吗?
3# 板凳
发表于 2006-2-15 11:20 | 只看该作者
注射丙球一个月后可接种
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