关于腹股沟包块回纳后出现的问题

a****s · 发表于 2006-4-18 23:15

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男性，４３岁　２０年前行双侧腹股沟斜疝，５年前左侧复发．５小时前自行回纳左侧腹股沟包块后出现下腹部疼痛放射至会**．后逐渐出现全腹痛痛．体查：生命征平稳，板状腹，全腹压痛，肌卫，无反跳痛．左下腹为甚．肠鸣音３－４次／分．腹平片：肠腔积气．ＷＢＣ１０．０　中性　８５％　．肛查（－）．予抗炎，对症，支持，胃肠减压后，疼痛有所缓解．２４小时后体温升高３８．３，ＷＢＣ１１．０　中性９５％．腹较前稍软，下腹压痛，反跳痛，肌卫．左下腹为甚．查全腹ＣＴ：肠腔积气，余未见特殊．由于没有明显手术指征，未行手术．
请问，腹痛原因考虑是什么？能否行手术？

胆**细 · 发表于 2006-4-18 23:29

一般考虑肠破裂或肠坏死穿孔,现在出现明显腹膜炎体征,已有剖腹探察指征,应急诊手术.

w****e · 发表于 2006-4-19 19:21

板状腹，全腹压痛，肌卫，发热就是剖腹探察指征。

d****g · 发表于 2006-4-19 20:46

同意2楼观点

城***人 · 发表于 2006-7-4 23:29

应该是肠管穿孔或坏死后回纳腹腔所致

[普外科] 关于腹股沟包块回纳后出现的问题

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