智齿断根的讨论

洛*

　　最近不知是怎麽了，拔了好几个垂直阻生的下颌8，两个牙根以上（含两根）的老是断根，有时费好大劲把牙根掏出来了，却发现是如此的短，术后患者总是得疼几天，并且肿痛的很厉害。有时遇到牙根很难取出的，就干脆不取了，向患者说明一下情况就完了。有些患者可能会理解，但也有的患者会认为你技术有问题。
　　记得在口外进修的时候，我跟的两个教授，遇见类似的问题，他们的处理方法也完全不同，一个是直接不掏根，另外一个是必须取出来。就这样的两种处理方法，却偏偏没出现大的问题，于是乎，我疑惑了，难道就因为他们是教授，权威，我真的服了。
　　干了几年口外，慢慢的也成长了，还真不怯拔阻生齿、埋伏齿。自己总结了一下，近中，水平阻生的还真不容易断根，即使断了，取根也不麻烦，反而是垂直阻生的智齿。也曾经请教过教授们，给出的答案很精辟“断根总有原因”，
　　因技术的原因应力就避免，因牙本身的原因是我们无法预测的，术前应向患者明确交代。
　　想听听各位同仁如何与患者交流的，尤其是术后怎样和患者沟通，病历上怎么写呢？希望大家发言，
　　经验共分享！！！小弟在此谢过

7***5

拔除智齿我的原则是，时间尽可能短，创伤尽可能小，断根遗留不多的话我一般不取，也不告诉患者，患者回去愈合快并发症少。如果为了那一点根多拔半个小时，患者回家后牙肿疼厉害，还得输液并发症多。遗留的根1年后自己就露出来了也不疼也不用拔除，如果患者找来再免费拔除。

l****5

断根我会尽量取出来的 ，只有很接近下牙槽神经的，很危险的才考虑不 拔，以前看过一本专门拔阻生牙的专著。有人对几十个断根长期观察均没有严重的后果，很短的一般会和下颌骨融合，长的有些会慢慢向表面移动，有些会通过感染的方式排出。一般没人读写断根观察怎样怎样，因为说出来怕被别人说成水平有问题，呵呵。

神**公

meiyoukandong

j***8

把智齿是断根长我就掏，稍微有点我就直接缝合了！