小青龙汤 《伤寒论》
1. 组成:麻黄去节,三两(9g) 芍药三两(9g) 细辛三两(3g) 干姜三两(6g) 甘草炙,三两(6g) 桂枝去皮,三两(9g) 五味子半升(9g) 半夏洗,半升(9g)
2. 方解:麻黄、桂枝发汗解表;干姜、细辛、温化痰饮;半夏燥化痰饮;芍药、五味子然素有痰饮,脾肺本虚,纯用辛温,恐辛散耗气,温燥伤津,故伍酸甘之五味子敛肺止咳、芍药和营养血,二药与辛散之品相配,既令散中有收,以利肺气开阖,增强止咳平喘之功,又可防诸辛散温燥之药耗气伤津之虞;炙甘草益气和中,兼调和辛散酸收之性。
君药:麻黄、桂枝—发汗解表、宣肺平喘、温阳化气。
臣药:干姜、细辛—温肺化饮。
佐药:白芍药—合营养血,防麻桂太过伤阴;
五味子—敛肺止咳,防麻桂辛散耗伤正气;
制半夏—燥湿化痰,和胃降逆,助姜辛化饮;
使药:炙甘草—益气和中,调和诸药。佐使药。
3. 功效:解表散寒,温肺化饮。
4. 主治:外感风寒,寒饮内停。(外寒里饮证)
外感风寒 水饮在肺→肺失宣降 营卫郁滞
5. 证候:恶寒发热无汗头痛身痛——外感风寒
咳喘痰涎清稀量多甚或喘咳不得平卧——寒饮内停
或身体疼痛,或头面四肢浮肿——水饮外溢(或然证)
苔白滑,脉浮紧——外寒内饮(佐证)
6. 配伍特点:表里双解,散收并用。
7. 使用注意:1)阴虚干咳无痰或热痰咳嗽不宜使用。
2)支气管炎、支气管哮喘、肺炎等属外感风寒,内有里饮者均可使用。
8. 运用:外感风寒,寒饮内停咳喘。
9. 方歌:小小青龙最有功,风寒束表饮停胸,细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。