瘀血
指体内血液停滞,不能正常循行。既指积于体内的离经之血,又包括阻滞于脏腑经脉内运行不畅的血液。
瘀血的形成:
外邪、情志、饮食、劳逸、外伤—气血功能失调→瘀血
1)血出致瘀(离经之血)出血原因:①气不摄血 ②血热出血 ③外伤出血 ④瘀血导致出血
2)气滞致瘀
3)因虚致瘀:阳气不足,失于温煦,运血无力。动脉硬化用活血祛痰药。
4)血热致瘀:煎灼津液(津液少血粘稠而瘀),迫血妄行(出血形成离经之血)。
5)血寒致瘀 :寒性凝滞
瘀血的致病特点
1)易于阻滞气机 治疗上活血+行气
2)影响血脉运行
3)影响新血生成 补血要加活血药
4)病位固定,病证繁多。
5)疼痛 多尖锐性疼痛(刺痛、刀割、电灼,很局部很分明很清晰的痛),固定痛(不固定的有两个 ,风、气滞),拒按,夜间加剧。
6)肿块
体表:局部青紫肿胀。
体内:癥块,质硬,固定。
7)出血:血色紫暗(夹有血块),反复不止。
8)望诊:面色、口唇、爪甲、舌质青紫(晦暗);舌有瘀斑,舌下静脉曲张、肌肤甲错。静脉曲张血管。
9)脉象:涩、结、代。
附:结石
结石的形成原因
1)饮食不当:偏嗜肥甘厚味,偏啖酒酪,内生湿热,淤结成石或空腹食柿或水质问题。
2)情志内伤:肝失疏泄,胆汁蕴结,煎熬成石。
3)服药不当。
4)体质差异。
5)久病损伤
结石的致病特点
1)多发于肝胆、胃、泌尿系。
2)病程较长,病情轻重不一。