发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 23560|回复: 45
打印 上一主题 下一主题

[专业资源] 【原创】一大批“外痔疮”图片,分析详解,陆续更新

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2018-1-18 14:14 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 爱爱医 于 2024-7-22 10:35 编辑

病例
患者女性52岁,主要病史**外肿物7年,大便便不赶紧,无便血,无疼痛症状,**瘙痒不适一个月余。**指诊,直肠前壁空虚缺损,范围直径3厘米。直肠后壁可触及索条状肿物。诊断:直肠前突,肛瘘混合痔
游客,本帖隐藏的内容需要积分高于 3 才可浏览,您当前积分为 0
这个病人痔疮,应该分为两部分,肘膝位6点痔疮考虑直肠前突引起的(因没有正式命名,这个痔疮就是直肠前突引起,也就是说,有这个痔疮,基本上确定有直肠前突,但是有直肠前突不一定有这个痔疮,没做详细统计,应该在10%直肠前突病人没有这个痔疮,这个痔疮和直肠前突有关,如果治疗中不治疗直肠前突,就是把这个痔疮切除了,过一段时间还会长出来。我就叫它前突痔,以下就这么称呼。)再看看后位痔疮也就是肘膝位12点的痔疮,肿胀不明显,后面有局部皮肤变白的位置是有肛瘘外口。所以这个痔疮和肛瘘有关。治疗中证实了这个痔疮就是肛瘘引起的。下面是治疗后图片。
游客,本帖隐藏的内容需要积分高于 3 才可浏览,您当前积分为 0

这是治疗后图片,直肠前突已经治疗,前突痔已经治疗,直肠后位肛瘘也已经治疗。整个治疗结束。大家发现没发现一个问题,“痔疮”治疗了吗?说实话,“痔疮”是没有治疗。但病人已经好了。这就是这个“痔疮”到底是不是“痔疮”。
游客,本帖隐藏的内容需要积分高于 3 才可浏览,您当前积分为 0

这张照片是术后7天的照片。
游客,本帖隐藏的内容需要积分高于 3 才可浏览,您当前积分为 0

这张照片是术后30天的照片。基本恢复的差不多了。**塑形还需要时间。患者所有症状基本都恢复好了。


本帖子中包含更多资源

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
2# 沙发
发表于 2018-1-19 12:15 | 只看该作者
学习了,有独到的见解,静等更多图片!

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2018-1-20 23:34 | 只看该作者
学习了。等待更多图片做了解

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手
4
发表于 2018-1-21 10:04 | 只看该作者
本帖最后由 liuxxxxbc 于 2018-1-21 21:05 编辑

病例
简要病史,患者女性32岁,**外瘙痒1年余,局部肿胀,偶有便不赶紧,检查见**前后位肿胀,**外有分泌物,局部皮肤颜色略黑。直肠指诊,直肠前壁可触及直肠前突缺损薄弱,直肠后壁可触及索条肿物。诊断:肛瘘,直肠前突。

这是术前照片。术前这个病人痔疮,分前后两部分,前面和直肠前突有关,基本上女性有这个痔疮,都有直肠前突,但是有直肠前突,不一定完全有这个痔疮,我们习惯叫它前突痔。后面的痔疮,应该跟肛瘘有关。术中证实了这个痔疮下面有瘘管走行,这个病人是一个典型的无外口的马蹄形瘘,治疗中完全切开引流了。直肠前突也做了修补。


这是术后当时照片。


这是术后30天照片,基本恢复正常,还有局部未完全愈合,没有分泌物,不存在肛瘘遗留情况。


这种病例其实很普遍,其实治疗中已经证实了,患者前后痔疮,和痔疮本身没有什么关系!前面和直肠前突有关,后面和肛瘘有关。我说这个病人没有痔疮,大家还有有异议的吗?我们治疗过好多这样的病例,女性病人,前后位痔疮,基本上就是两种可能,一种是直肠前突和肛瘘并存,一种是直肠前突和肛裂并存,也有肛裂位于直肠前突下方的病例情况。这种病人如果单纯按照痔疮治疗,后果可想而知。为啥“痔疮”愿意复发?患者得了**疾病,并不知道得的那种疾病,都认为是痔疮!这个病人如果按照痔疮治疗,前面的痔疮,过一段时间还会再长出来,如果肛瘘没治疗,后面的痔疮也会再长出来,可能没有以前大。患者自觉症状不会消失,患者就会认为没有治好病,如果再长出来,就认为是“复发”了。其实这种复发就是治疗没有彻底造成的。之所以把这类疾病提出来,就是让医生治疗更有针对性,减少一些不必要的麻烦和**,患者病治好了,花多少钱都愿意。病治不好,就容易起**!希望我的这个观点想法,能够帮到更多的患者,也能帮助更多的医生!

本帖子中包含更多资源

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
5
发表于 2018-1-22 18:29 | 只看该作者
谢谢楼主分享
6
发表于 2018-1-26 13:11 | 只看该作者
感谢楼主分享。学习到了

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手
7
发表于 2018-1-26 13:23 | 只看该作者
感谢楼主分享。学习到了。这个手术需要多钱手术费?
8
发表于 2018-1-26 16:55 | 只看该作者
有独到的见解
9
发表于 2018-1-26 21:03 | 只看该作者
感谢楼主分享。
10
发表于 2018-2-20 17:42 | 只看该作者
受教了,看来这些病需要宏观分析。
11
发表于 2018-2-27 23:09 | 只看该作者
谢谢分享,学习了。
12
发表于 2018-3-7 13:58 | 只看该作者
感谢楼主分享,已关注
13
发表于 2018-6-21 15:34 | 只看该作者
学习了,感谢 感谢 。。。。。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
14
发表于 2018-6-22 00:44 | 只看该作者
学习到了,非常感谢
15
发表于 2018-12-16 20:25 | 只看该作者
{MOD}。学习了!
16
发表于 2018-12-19 15:22 | 只看该作者
本帖最后由 liuxxxxbc 于 2018-12-20 08:40 编辑

好长时间没有更新了,我都忘了这个帖子了。今天发个新的病例
病例三
简要病史,患者女性42岁,**外肿物16年了,瘙痒1年余,局部肿胀,偶有便不赶紧,蹲厕所时间长。检查见**前后位肿胀,**外有分泌物,局部皮肤颜色略黑。直肠指诊,直肠前壁可触及直肠前突缺损薄弱,直肠后壁可触及索条肿物。诊断:肛瘘,直肠前突。

这是术前照片。术前这个病人痔疮,分前后两部分,前面和直肠前突有关,基本上女性有这个痔疮,都有直肠前突。后面的痔疮,应该跟肛瘘有关。术中证实了这个痔疮下面有瘘管走行,也就是这个痔疮也是肛瘘引起的,治疗中完全切开引流了。直肠前突也做了修补。

本帖子中包含更多资源

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
17
发表于 2018-12-19 21:37 | 只看该作者
不更新了?
18
发表于 2018-12-20 10:12 | 只看该作者


这段时间忙,把这个帖子忘了。
19
发表于 2018-12-21 10:28 | 只看该作者
感谢楼主分享!
20
发表于 2021-1-11 10:13 | 只看该作者
为什么两边是白色

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
21
发表于 2021-7-19 14:58 | 只看该作者

感谢楼主分享!
22
发表于 2021-7-20 08:02 | 只看该作者
谢谢分享,学习了
23
发表于 2021-10-3 09:38 | 只看该作者

谢谢分享,学习了
24
发表于 2021-12-7 13:49 | 只看该作者
谢谢分享,学习了
25
发表于 2022-1-18 14:17 | 只看该作者
恢复的很好
26
发表于 2022-3-18 09:30 | 只看该作者
有一段时间没有更新病例图片了,今天在发一个新的病例。
患者男性75岁,痔疮脱垂好多年了,不疼不痒不难受,也没管。近一个月**瘙痒难受,来医院就诊。
诊断,肛窦炎,混合痔脱垂,做了肛窦炎切开引流手术,痔疮分段切除。

本帖子中包含更多资源

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
27
发表于 2022-11-22 07:20 | 只看该作者
分析透彻,学习啦
28
发表于 2022-12-10 23:55 | 只看该作者
请问,贵医院的直肠前突是如何治疗的?

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
29
发表于 2022-12-30 10:49 | 只看该作者
uczsyh35506485 发表于 2022-12-30 10:49:26
请问,贵医院的直肠前突是如何治疗的? ...

直肠内做修补手术。无创口的。一次根治的,没有并发症。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
30
发表于 2023-10-5 09:48 | 只看该作者
这个,不敢苟同,肛周皮瓣缺损过多。这个不叫改良,这个叫为了改良而改良,没有任何意义。

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到1朵
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2026-6-22 15:52

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.