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温故知新-答题活动,我们将每周在各个版块公布三题给各位进行回帖,在当期活动结束后将对活动期间三题全部答对的用户给予1个***贡献积分奖励!
第五期答题时间: 4月20日-4月25日。4月26日公布答案。
第一题:治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选
A、平衡盐溶液
B、10%葡萄糖溶液
C、右旋糖酐
D、5%碳酸氢钠
E、全血
答案:A
解析:失血性休克丧失的主要是血液,但补充血容量时,并不需要全部补充血液,而应抓紧时机及时增加静脉回流。首先,可经静脉快速滴注平衡盐和人工胶体液,其中快速滴注胶体液更容易恢复血管内容量和维持血流动力学的稳定,同时能维持胶体渗透压,持续时间也较长。常用的人工胶体液有右旋糖酐、羟乙基淀粉和明胶制剂,中分子量右旋糖酐的渗透压较高,在体内维持作用时间长,常用于低血容量性休克。
第二题:男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,量少且有下坠感。血WBC 18×10^9 /L par。应首先考虑为
A、切口感染
B、并发肠炎和菌痢
C、并发膈下脓肿
D、盆腔脓肿
E、化脓性门静脉炎
答案:D
第三题:最能够反应血浆渗透压的临床指标是
A、口渴
B、尿少
C、尿比重增高
C、皮肤弹性差
E、以上都不是
答案:A
解析:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改变以及中枢神经系统症状。
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