甲下骨疣的诊断、鉴别诊断和治疗

f****s

1、甲下骨疣指发生于足趾或手指末节趾(指)骨的软骨瘤。不要误读为病毒性疣体。可引起疼痛及功能障碍，趾(指)甲畸形，且易并发嵌甲、甲周炎、鸡眼或跖疣性等，患者无明显外伤史，但是，有的患者可以说出穿鞋不合身感觉。
2、临床表现为末节趾(指)变长，有畸形，甲床偏向、增厚并掀起，甲下可触及骨样硬化物，有压痛、。发生于足趾的患者均无法穿正常号码鞋而需改穿拖鞋；合并感染如甲周炎，嵌甲感染，鸡眼或跖疣。
3、确诊方法，x线检查显示趾(指)末节骨尖端有骨性肿物，基底与趾(指)骨相连，密度与正常骨相同，有骨小梁存在，骨小梁尖端圆隆有硬化灶，无溶骨性破坏和骨膜反应。4、根治方法，所有病例均行手术治疗，趾(指)根神经阻滞麻醉下拔甲(有感染病例先行抗炎治疗)。术前半小时常规使用抗生素预防感染。
5、鉴别诊断，甲下骨疣发生于趾(指)末节，易使甲下软组织紧张而受伤感染，常伴有局部的轻度疼。临床需将本病与嵌甲感染、黏液纤维瘤、甲周部血管瘤、鸡眼或跖疣、瘭疽等相鉴别，甲周感染，易被误诊为甲沟炎、嵌甲、跖疣或鸡眼，临床应注意鉴别诊断，x线片可见趾(指)末节骨远端有骨性肿物隆起，有助于确诊。

争**医

考虑是甲下外生骨疣，一定要做X线的检查，才可以确诊。

h****y

学习了，谢谢楼主！

d****8

有图片吗？

w****y

谢谢大哥分享，

胖***您

谢谢！！！！！！！！！

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