原创看图说话3肩部疱疹?卡介苗接种后正常反应

别**料

新生儿28天，今发现肩部出现小疱疹，看着有脓，不发热，哺乳正常，二便正常。

1、讨论可能的诊断
2、鉴别诊断
3、处理说法
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3.时间一周
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温*洲

  诊断；疖
鉴别；脓疱疮，痈
  治疗；针头挑破，百多邦涂抹。

草****医

新生儿脓疱疹，处理：百多邦外涂或酒精消毒后刺破脓疱引流

a****静

疖？抗感染治疗

x****g

粉瘤，也叫皮脂腺囊肿。

l****7

是手臂还是肩部？查接种疫苗史，

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此消息发自Android版诊疗助手

这**好

卡介苗打的

贺***0

患儿左上臂，不知是不是卡介苗接种部位，如果是那是卡介苗接种后正常反应，注意不要蹭破就好，一般2-3个月逐渐恢复。
鉴别诊断：脓疱疹，局部皮肤是否有红肿热痛。多是细菌感染引起，外用百多邦后会好转。

襄**中

11.可能的诊断：（1）脓包疮（2）疖（3）卡介苗注射瘢痕2.鉴别诊断：脓包疮与水痘，脓包疮多发于温度高湿度高因抓挠外伤引起，多见于金黄色葡萄球菌菌感染，新生儿多发于臀部及下肢.非大包性脓包疮好发于鼻，口周围，水痘有接触传染，丘疹，水泡，结痂同时并见，初发于胸背腹部最后才见于四肢部，向心性。疖病好发于颜面头皮及鼻部，初期疼痛。卡介苗注射后可见红肿及硬结，初期红肿后期才可见图片所示，所以该图片倾向于卡介苗注射后感染结节，无全身症状。#3:处理：以外用药为主，碘伏消毒，涂抹抗生素膏如百多邦，新霉素，红霉素等。

襄**中

11.可能的诊断：（1）脓包疮（2）疖（3）卡介苗注射瘢痕2.鉴别诊断：脓包疮与水痘，脓包疮多发于温度高湿度高因抓挠外伤引起，多见于金黄色葡萄球菌菌感染，新生儿多发于臀部及下肢.非大包性脓包疮好发于鼻，口周围，水痘有接触传染，丘疹，水泡，结痂同时并见，初发于胸背腹部最后才见于四肢部，向心性。疖病好发于颜面头皮及鼻部，初期疼痛。卡介苗注射后可见红肿及硬结，初期红肿后期才可见图片所示，所以该图片倾向于卡介苗注射后感染结节，无全身症状。#3:处理：以外用药为主，碘伏消毒，涂抹抗生素膏如百多邦，新霉素，红霉素等。

王*利

接种卡介苗了吗

g****n

毛囊炎，有可能为打卡介苗所致。

a****3

脓包疮！！！！！！

a****3

新生儿脓痱。。。

z****i

皮内注射疫苗后的自体反应。鉴别：毛囊炎。脓疱疮。无需处理，破溃后可适当预防感染

别**料

卡介苗接种后正常反应
皮内接种卡介苗后2-3天内，在接种部位的皮肤上略有红肿，为非特异性反应，会很快消失.大约2个星期后.局部有产生红肿的丘疹样硬块，有时软化为白色小脓包，以后自行溃破形成浅表溃疡，一般不超过0.5厘米，有少量脓液，然后逐渐结痂，痂皮脱落后留有轻微疤痕.前后历时2-3个月，是卡介苗的正常反应.
注意：
1、脓肿破溃时，不要用手挤脓或将痂抓掉，破溃较大可用龙胆紫液涂擦，不要用其他药物涂擦。

2、局部要保持清洁，内衣要经常换洗，防止感染。

3、个别儿童可发生接种同侧的腋下或颈部、锁骨上的淋巴结肿大，可进行热敷。如不见好转，应及时到结核病控制中心就诊，千万不要擅自处理，以免造成严重后果。

4、如局部反应剧烈或伴有发热等全身症状时，应及时到医院就诊检查。

w****3

脓包疮，脓肿破溃时，不要用手挤脓或将痂抓掉，破溃较大可用碘伏涂擦

y****u

疖肿。用鱼石脂敷。换药处理

j****1

这样也好 发表于 2017-11-8 08:54
卡介苗打的

28天，没到接种疫苗的时间

这**好

junjun441 发表于 2017-11-20 09:17
28天，没到接种疫苗的时间

卡介苗接种产后24小时内就要接种的。

w****0

考虑毛囊炎。但要检查其他部位是否也有类似脓疱，以作出相应鉴别诊断。患儿精神反映情况，吃奶情况，是否发热。处理：查血常规及全程C反应蛋白，如果血象不高，精神反应及吃奶好，只需要局部外用抗生素软膏（如百多邦，红霉素），如果血象不高，但精神反应及吃奶欠佳，可予口服抗生素，如果还差一点，只能收住院，进一步检查如血培养，静脉使用抗生素。嘱家属日常保持皮肤及衣物清洁。

z****x

1、询问卡介苗接种史。
2、高度怀疑卡介苗接种后反应。
3、观察患儿生命体征，体温超过38.5°C，给予退热处理。若体温正常，可不予处理。