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太阳病脉证并治上
详细论述太阳病概念,分类,太阳中风证,以及太阳病误治后伤阳、伤津、气化失司等变证。
太阳病:脉浮,头项强痛而恶寒。
中风:发热、汗出、恶风、脉缓。
伤寒:恶寒、体痛、呕逆、脉紧。 温病:发热而渴,不恶寒。
主方:
1、桂枝汤 太阳中风证(汗出、恶风)
2、桂枝加葛根汤 太阳中风兼颈项不适(汗出、项强)
3、桂枝加厚朴、杏子汤 喘家作(气喘)
4、桂枝加附子汤发汗太过,伤及阳气、津液(汗出不止、肢体拘急)
5.桂枝去芍药汤 下后伤及胸中阳气(胸闷、脉虚数) 桂枝去芍药加附子汤 同上,兼微恶寒
6.桂枝麻黄各半汤 风邪郁表,不能得汗(身痒)
7.桂枝二麻黄一汤 发热恶寒,一日再发(发热恶寒)
8.白虎加人参汤服桂枝汤,汗后伤津,热传阳明(口渴)
9.桂枝去桂加茯苓、白术汤误汗或误下后,水饮内蓄,此时当利水通阳,此所谓通阳不在温,而在利小便。(发热、头项强痛,心下满、小便不利、无汗)此条甚疑惑,此发热为何?头项强痛为何?此时当为仍有表证。为何去桂枝?心下者,胃之处也,心下满而痛,为水邪结于胃,此时有芍药缓急止痛,白术茯苓利水去满,小便不利,以白术,茯苓利之。
10.甘草干姜汤 素体阴阳两虚,反以桂枝汤,伤及脾胃阳气(手足厥逆、咽干、烦躁吐逆)脾主四肢,脾胃阳虚不能布散阳气以温煦肢体,故见手足厥逆;咽喉为肺胃之门户,脾胃虚不能升发津液,可见咽干,且误汗伤津,亦可见咽干;吐逆者,因中虚不能纳运;烦躁因虚阳上浮。炙甘草 干姜比例(2:1)
11.芍药甘草汤 脚挛急
12.调胃承气汤 胃气不和,俨语
13.四逆汤 过用汗法,当以回阳为主。
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