（长期更新）金匮要略条文（235）

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（235）水之为病，其脉沉小，属少阴；浮者为风；无水虚胀者为气；水，发其汗即已。脉沉者宜麻黄附子汤；浮者宜杏子汤。
麻黄附子汤方
麻黄三两 甘草二两 附子一枚（炮） 右三昧，以水七升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取二升半，温服八分，日三服。
杏子汤方（未见．恐是麻黄杏仁甘草石膏汤）
水之为病，其脉沉小，就是脉陷进去了而且摸起来小，那常规来讲脉陷进去了就说明能量在往体内走，提示水气在体内，机体要通过体内的途径排水气，但从条文中的“水，发其汗即已”和具体的用药来看这个脉陷进去不是能量往里走的表现，而是能量发不出来的意思，而脉小，说明能量的供给不足；属少阴，就是说出现上述病理变化的原因就在于少阴系统的机能衰退而导致的，那少阴肾就是给机体提供卫气的，所以肾的机能衰退自然会使卫气{MOD}量减少，所以脉会小，同时体表的能量供给不足会导致体表的能量循环被抑制，能量和代谢产物会在体表发生停滞，时间长了就形成了高密度的水分子，就是水气了。浮者为风，那脉鼓起来是因为有风邪侵袭体表经络；无水虚胀者为气，就是说风邪的侵袭仅仅导致能量循环发生了扰乱，但还没有导致能量发生大量的停滞而形成水气；水，发其汗即已，就是说不管是怎么来的水气，是凡在体表的就可以发汗。脉沉者宜麻黄附子汤，就是说这种情况的话治疗就应该提升肾的机能，再通过往外发散能量的方式把卫气充分地发散出去，并将水气以汗液的途径排出去；浮者宜杏子汤，那这个就是没什么好说的了，就是把风邪和水气直接通过汗液排出去就能好病了。那这里讲杏子汤，没有给出具体的方子，但我想这并不是关键，关键在于治疗体表水肿的宗旨，就是发汗，而具体用药就得“辨证论治”了。

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