（长期更新）金匮要略条文（45）

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（45）侯氏黑散 治大风，四肢烦重，心中恶寒不足者。（《外台》治风癫）
菊花四十分 白术十分 细辛三分 茯苓三分 牡蛎三分 桔梗八分 防风十分 人参三分 矾石三分 黄芩五分 当归三分 干姜三分 穹 穷三分 桂枝三分
右十四味，杵为散，酒服方寸匕，日一服，初服二十日，温酒调服，禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食，在腹中不下也，热食即下矣，冷食自能助药力。
大风，那就是较强盛的风邪了，那侵袭机体后出现四肢发沉达到发烦的程度，那说明风邪扰乱了体表经络中的能量运行，使得四肢的能量供给发生障碍导致其发重，但仅仅是发重，没有出现瘫痪，所以风邪程度还可以；那这时候机体就将大量的能量往外发散，供给到体表的经络，要通过发汗的方式将风邪排出体外，而且这时候能量也会往上发散，因为风邪是阳邪，易袭阳位，所以往上体部供给的能量也很多，也间接地将往四肢发散的能量给分流掉了，所以这也是四肢发重的原因；那能量大量往体表走了，而且风邪也很强盛，所以往外走的能量就更多了，所以体内的能量就少了，而且在排邪气的过程中心脏的工作负荷是很重的而且也是最敏感的，所以会出现心脏的能量{MOD}短缺的情况，所以会有“心中恶寒不足”的情况出现。那导致这种病理变化的根本原因就是风邪的侵袭，所以治疗还得把风邪通过汗液的方式排出体外，但大力度地发汗需要能量的持久而高强度地供给，所以心脏的机能必须得到提升，不然根本没有办法大力度地排邪气。那选方就是侯氏黑散。那从方子的组成来看白术十分、茯苓三分、牡蛎三分、矾石三分、当归三分、干姜三分 穹 穷三分，这些是负责提升心脏的机能，同时将心脏里产生的病理产物通过小便的方式排出体外；菊花四十分、细辛三分、桔梗八分 防风十分 人参三分、黄芩五分、桂枝三分，这些是负责发散体表和上体部的风邪。那用法里将要“温酒调服”，以加强往外发散的力量和排心中邪气的力度，同时从“禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食，在腹中不下也，热食即下矣，冷食自能助药力”来看这个风邪是风热，而且“在腹中不下”是指心脏的邪气、就是寒气无法通过体内的途径排出去的时候就吃点热的，帮助排寒气的力度；那总的方子还是要排热，所以讲“冷食自能助药力”，而且菊花的用量那么大也能体现这一点。
方歌：黑散辛苓归桂芎，参姜矾蛎各三同，菊宜四十术防十，桔八芩须五分通。

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