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木气郁结一例 2017年4月18号,男,简姓,身体看起来很好,面色红润,言语明郎,神智清晰,外形看不出任何病色,患者自言胸部头额部出汗,白天不出汗,每在晚上睡醒后胸部前额汗出漉漉,出汗仅在这两个部位,其他别无不适,这种情况已经持续了近二十多天,仔细询其当初情况,原来患者在出现此种情况之前身体状况很好,但是就在二十多天前,因为一件恩将仇报的事件发生后,患者恼怒异常,据说当时气得浑身颤抖,不能自已,当下即感浑身及前额不美,患者也不能准确描述怎么个不美法,当晚即出现局部出汗的症状,生病以来睡眠也不很好。 左侧关部脉微带弦象兼小,右侧尺部大,其他部位脉基本无异常,辩证为木气郁结所致,出汗乃为其标证,木气郁结为其本,处方: 当归10克,生白芍15克,白术12克,川芎10克,柴胡10克,青皮12克,佛手12克,炒枳壳10克,合欢皮20克,干姜7克,甘草7克,3付,水煎服。 4月20号,出汗减轻许多,浑身及前额部自感舒服,左关脉搏稍大,脉气始出,方为佳象,处方: 当归10克,生白芍15克,九地10克,白术12克,川芎10克,柴胡10克,青皮10克,佛手12克,合欢皮15克,干姜7克,甘草7克,茯神20克,5付,水煎服。 4月26号,出汗已经微微,唯独睡眠不很好,右侧尺部脉大象依然,此患者当有肾气亏虚之象,当兼治之,处方如下: 当归10克,生白芍15克,生地10克,白术12克,枣皮12克,首乌12克,甘草10克,干姜10克,合欢皮15克,合欢花12克,仙灵脾20克,韭菜子10克,5付,水煎服。 5月2号,出汗诸证悉退,睡眠有好转,在进5剂以善后,处方: 当归10克,生白芍15克,生地10克,枣皮12克,首乌12克,干姜7克,仙灵脾20克,远志10克,丹参10克,茯神20克,5付,水煎服。 按:1,木气郁结,多年来本人临床所见近四十个类型,形证千差万别,各个不同,大多数看起来迥乎不同的症状,但仔细分析,病本则是一致,都是木气郁结所致,按照疏解木气,得到很好地治疗,本病的起因几乎全是愤怒,暴怒,隐怒,气愤所致。此病我之所以不叫肝气郁结而叫木气郁结,是因为肝胆皆属于木,此病有些表现在肝经症状为多,有些则出现胆经症状为多,有些则肝胆症状并重,因而叫肝气郁结确实不符合临床实际,而木气郁结则更全面。 2,此病何以出现胸汗和额汗,因为肝脉“结于玉英”,玉英既是膻中部位;木克土,木气横逆胃经,循经而上,郁于前额,前额为胃经分野,又是神明所处之地,因而出现病症。这个患者的情况又别开一局,以汗证为显证,然其本仍在木气使然。
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