请老师们帮忙看看这份心电图

l****8 · 发表于 2017-4-5 11:52

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患者有心梗病史，这份图第5个QRS波跟别的QRS波形态不同，该怎么下诊断？

h****a · 发表于 2017-4-5 13:00

本人也是心电图初学者，试下分析一下。

窦性心律
不完全性左束支传导阻滞（间歇性束支传导阻滞）
r波递增不良
ST-T异常

h***b · 发表于 2017-4-5 15:10

窦律，间歇性不典型室内束支阻滞（CLBBB？），ST-T改变

l****8 · 发表于 2017-4-5 15:46

htchb 发表于 2017-4-5 15:10
窦律，间歇性不典型室内束支阻滞（CLBBB？），ST-T改变

风影老师，除了间歇性不典型室内束支阻滞（CLBBB？），不用报陈旧性前壁心肌梗死吗？

t*g · 发表于 2017-4-5 19:41

lmlhy168 发表于 2017-4-5 15:46
风影老师，除了间歇性不典型室内束支阻滞（CLBBB？），不用报陈旧性前壁心肌梗死吗？

本图考虑间歇性左束支阻滞，中间有一个正常下传的QRS波群，从形态看没有支持陈旧性心梗的心电图特点，单纯从左束支阻滞形态看，胸导联r波递增不良，应该与左束支阻滞有关。

l****8 · 发表于 2017-4-5 20:53

trg 发表于 2017-4-5 19:41
本图考虑间歇性左束支阻滞，中间有一个正常下传的QRS波群，从形态看没有支持陈旧性心梗的心电图特点，单 ...

好的，谢谢老师指导~

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