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【一般情况】曾某某,女,10岁,汉族,学生。
【主诉】对称性屈侧紫癍。
【现病史】患者于3天前无明显诱因出现对称性屈侧紫癍,腕部、肘部,腘部均出现紫癍,以肘部最为明显,紫癍不痛不痒,今来就诊,患者无鼻塞咳嗽及气喘,无恶心呕吐及腹泻,无腹痛及便血,无尿频尿急及尿痛,饮食可,
【既往史】无手术外伤史。无肝炎、肾炎及心脏病病史。
【过敏史】无食物及药物过敏史。
【个人史】无吸烟及饮酒史。
【体格检查】体温:36.6。脉搏:87次/分,呼吸:19次/分。血压:90/65mmhg。神清,呼吸平稳,发育正常,营养一般,全身结膜无黄染,无浅表淋巴结肿大,颜面无浮肿,眼结膜无黄染,双侧瞳孔正大等圆,约3mm大小,对光反射敏感,口唇红润,咽无充血,扁挑体无肿大,无脓性分泌物,颈软,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律:87次/分,律齐,心音有力,无杂音,腹软,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音2一3次/分,双肾区无叩击痛,双上肢活动自如,双下肢无浮肿,腕部、肘部屈侧、腘部均有紫癍,以肘部明显,生理反射存在,病理反射未引出。
【辅助检查】血常见图。
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