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[临床经验交流] 你遇到你怎么办?

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1# 楼主
发表于 2016-5-5 14:27 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
       我们行医当中会遇到各种病人,说下我刚才来的一个病人,发发牢骚,想请教一下大家如果遇到,会怎么处理?              患者来了之后说有点肚子疼拉肚子,我经过一番询问和体检之后,告诉患者,这是急性胃肠炎。我还没说怎么治疗,患者就跟我说:”大夫,我不**,你配的药很管用,你给我配点药吧。“我说:”可以。”患者说:“你给我配两三次的就行,别拿太多。”我说:“好。”

        处方如下:诺氟沙星胶囊一板,一天两次,一次三粒
                          地芬诺酯片   三片,一天三次,一次一片
                          颠茄片          三片,一天三次,一次一片
       患者接过药,跟我说:“诺氟沙星我们家有,先不拿了,光拿那两样就行。”……
       大家说说,三片地芬诺酯,三片颠茄,我能收他多少钱,遇到这种情况,我觉得有以下几种处理方式:
        1.三种药都不给他,让他回去吃他家里的诺氟沙星,吃不好再回来。
        2.只给他三片地芬诺酯和三片颠茄,不收钱,白忙活。(不过我觉,这种病人,你给他好处,也是白给)
        3.给他三片地芬诺酯和三片颠茄,收钱。(六个小药片,你收他多少好呢,收少了不值当的;收多了,他出去说你的药贵。)
       请大家投票或者回复谈论一下自己的处理方式。

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2# 沙发
发表于 2016-5-5 18:21 | 只看该作者
不买了。自己回家吃氟哌酸吧

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此消息发自iPhone版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2016-5-5 18:21 | 只看该作者
我对要求配3次药的一般都不配,除非是老顾客。
4
发表于 2016-5-5 19:31 | 只看该作者
楼主考虑细菌性的还是病毒性?用了诺氟沙星,想必考虑有细菌,既然细菌性的,为何用地芬诺酯这类收敛性止泻药?
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此消息发自Android版诊疗助手
5
发表于 2016-5-5 21:41 | 只看该作者
zhangxl007 发表于 2016-5-5 19:31
楼主考虑细菌性的还是病毒性?用了诺氟沙星,想必考虑有细菌,既然细菌性的,为何用地芬诺酯这类收敛性止泻 ...

不要扒理论,行医路上,病人会逼你不按理论用药,病人要的是效果
6
发表于 2016-5-6 10:04 | 只看该作者
诊所的患者若是新人,效果要快速。
7
发表于 2016-5-6 14:20 | 只看该作者
像这种人直接拿成盒的药打发走人。氟哌酸和洛派丁胺在一起效果就不错,至于腹痛看痛的情况了,轻的话告诉他不拉就不痛了。。。。。。
8
发表于 2016-5-6 18:44 | 只看该作者
聪明的猴子 发表于 2016-5-6 14:20
像这种人直接拿成盒的药打发走人。氟哌酸和洛派丁胺在一起效果就不错,至于腹痛看痛的情况了,轻的话告诉他 ...

患者只要三次的药,你给他拿成盒的药,他更不要
9
发表于 2016-5-8 16:12 | 只看该作者
为你执着 发表于 2016-5-6 18:44
患者只要三次的药,你给他拿成盒的药,他更不要

一板氟哌酸加一盒洛派丁胺正好是三次的量。这种人不能只由着他,愿治了就是两天的药一个疗程,不愿治了就说我能力有限,三包我不包,爱找谁找谁。不能让病人牵着医生走。再狠一点就问他你是医生还是我是医生?最讨厌这种自以为是的人了。
10
发表于 2016-5-9 08:45 | 只看该作者
各位同仁说的都有道理,各种刁钻之人经常会碰到。遇到这种情况我会有2种处理;1要么你就否定不予治疗,打发走人。2既然你给治疗了,就形成了医患关系,不管拿不拿药或拿几片,抑或你赚不赚钱都无所谓,关键是你要对病人负责任了。
11
发表于 2016-5-9 09:22 | 只看该作者
勿以患小而不为
12
发表于 2016-5-10 10:10 | 只看该作者
  地芬诺酯  最后别用
13
发表于 2016-5-10 12:45 | 只看该作者
聪明的猴子 发表于 2016-5-8 16:12
一板氟哌酸加一盒洛派丁胺正好是三次的量。这种人不能只由着他,愿治了就是两天的药一个疗程,不愿治了就 ...

我也是这么处理的,让他走了
14
发表于 2016-5-10 12:50 | 只看该作者

太深奥了
15
发表于 2016-5-10 12:51 | 只看该作者
本帖最后由 为你执着 于 2016-5-10 12:55 编辑
素问炙甘草 发表于 2016-5-9 08:45
各位同仁说的都有道理,各种刁钻之人经常会碰到。遇到这种情况我会有2种处理;1要么你就否定不予治疗,打发 ...

负责任他就要听我的
16
发表于 2016-5-11 13:37 | 只看该作者
多开种腹可安收钱
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