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男,55,**有下坠感并且阵痛,每次疼时都有便意,大便频繁质稀量少有粘液,是这几天喝凉茶饮酒照成的,小时候就有痔疮,但十多年未犯了,来时要求输液,要求输好的,自己说不怕花钱,治好了还得去干活,我的诊断是1.痔疮2.结肠炎 输液方
1. 0.9%盐 左氧氟沙星0.4
2. 替硝唑0.4
3. 0.9%盐 阿米卡星0.6
输完第一组时病人就觉得不疼了,继续输液到结束。
第二天来时说只是肝门有下坠感,无其它任何不适,继续输液照前方。输完后给他拿了槐角丸 痔疮膏。
第三天来时说下坠感改善不明显,要求换药加重药量。
因为第一天病情明显减轻,在和他交谈中发现他对我很信任,说这药管用了,不像有些地方舍不得用药输了2 . 3天了还觉不出效果 ,他说原来有病时看过好多大夫用过好多药,都不如我这里管用,(交谈中得知他用药多比较有耐药性所以药量比较重)
我和他解释说先不换药,换药频繁容易产生耐药性,不利于治疗,肝门下坠感的症状好的慢些,别急慢慢来,嘱咐继续口服槐角丸外用痔疮膏。
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