无诱因的嘴歪向右侧，流涎，语言不利

w****8

患女，四十多岁，无诱因的嘴歪向右侧，流涎，语言不利，左上肢不能动，一小时后所有症状消失，稍有头痛。
    既往史：肥厚性心肌病史二十余年，无其它慢性病和传染病史。平时血压偏低（90-100/50-70）。
   查体：T36度，P74次/分，R 18次/分BP；135/90mmHg，心律74次/分，心律不齐，频数早搏，两肺呼吸音清晰，腹部平软，脊柱呈生理弯曲，左上肢无力上举不能，左下肢膝反射减弱，右侧正常，其它病理反谢未引出。余（——）
CT：右侧可见高密度影（发病当时约一小时做的）
该患诊断：脑出血？
                   脑栓塞？
                   脑血栓形成？
                  其他？
答案
诊断     1。TIA 发作    嘴歪向右侧，流涎，语言不利，左上肢不能动，一小时后所有症状消失
         2.脑血管畸形破裂出血？因为年龄小，没有高血压病史  CT：右侧可见高密度影 今天（16号上午9点）又去复查CT显示正常了。表示疑问。在排除出血的情况下，可以做血管造影。
          3肥厚性心肌病伴早搏
在没有诊断清楚之前，还是用营养脑细胞的比较好吧

c****3

营养下不是错的，不营养关系也不大。除了TIA，也考虑一过性栓塞或者部分栓塞。

雅*

支持cyq15333老师的诊断，也有一过性栓塞的可能性~~~但是我临床上倒是没有碰到过这种。感谢楼主分享病例学习。