糖尿病的中医治疗案例分析与思路探讨

江**雪

糖尿病的中医治疗案例分析与思路探讨

糖尿病号称不治之症，似乎除打胰岛素，便无什么更好的方法改善。中医有没有什么方法呢？
我亲见一个朋友治疗过2例。不敢说治疗痊愈，但是病人反应很好，生活质量不错。出于学习与他沟通思路与方法。启发良多。现整理出来，希望能给大家点参考。
案例：1、某妇女、山东潍坊人。60多岁。农妇。13年就诊。
糖尿病三四年。医院检查为糖尿病，病人吃双胍片有所缓解。后失效，打胰岛素不方便而放弃。
问诊情况：极易饿，一饿人全身发抖、头晕、出汗，必须马上进食。尿频。人憔（山东话）腰腿冷痛很厉害、发软。睡眠不好。容易发怒。容易口干、喝水、不断。便秘。高血压。
舌诊：舌尖红、苔黄偏厚、中下部舌苔干裂。
脉象：左寸关细而有力。右寸关中沉有力。两尺弱。
治疗方案：第一方补阴通便。大承气汤加当归、党参、麻仁、黄芩。1剂。
服用后第二日腹泻4次。口干、饥饿感减轻。腿冷疼明显消失、略有劲。睡眠改善，心烦消失。口渴减轻。
第二方：以知柏地黄汤加巴戟、杜仲，3剂。
服后症状基本消失。双胍片服用剂量减半。
第三方：八珍汤加减做丸，平时服用，每次6丸，双胍改一片。
追踪二年，各种指标基本正常，生活质量提升。

案2、某男，71岁，聊城人，退休。
问诊：糖尿病多年，年轻时爱喝酒。胃口好。容易饿，尿频、前列腺、糖尿病并发症出现轻微中风，而右侧脚麻木，只能挪动几步便难以支撑，心脏做了2次搭桥手术。睡觉汗多，失眠。手指关节大。眼底充血、红、干；视线模糊。每天打2次胰岛素16、7个。痰多，胸闷。大便干3、4日一次。语言不是太清晰。高血压。打胰岛素同时感觉气虚，喜欢弄点什么温补的保健品吃。怕冷、脚凉。
望诊：人瘦、脸黄、眼圈略黑，
舌质薄而红；苔薄黄、干；肾部有2个黄豆大的黑点。人感觉肌肉、筋拘谨。
脉诊：无力而玄细、略快。
方1：番泻叶、枳实、厚朴、大黄、芒硝、天花粉、党参、柴胡、白芍、桂枝、当归、巴戟、瓜蒌、薤白、生蒲黄、火麻仁、乌梅、山茱萸、苏叶。三剂
服后，每日腹泻3、4次，口干减轻、出汗减少、夜尿减少、咳痰增加。可***走200米左右。眼感觉好转。血糖指标由之前16降至10.
方2.在原方基础上加减。适当加了很少点温补脾肾药。同时要求注射胰岛素的剂量减少。
经过一个月的调理。胰岛素减少到每天打一次，打4个。血糖指标7、8徘徊。人可以散步1000米不累，其他吃喝拉撒睡汗基本正常。舌苔变淡红、苔薄略黄。原舌苔舌根部黑点消失。
后续吃中药，每天胰岛素就打2个，血糖指标稳定，状况良好。
朋友交流总结有几点：
1、糖尿病是个综合病，如果只是盯着肝、胰腺治疗效果差。
糖尿病表现是胰腺分泌胰岛素能力不足；但是，还是由于整体脏腑不平衡造成的胰腺问题。
2、通过整体的调理来恢复胰腺功能。达到减轻病情、甚至治愈。
3、治疗期间不放弃西医的用药，通过调理整体脏腑平衡，促使胰腺分泌功能加强。同时慢慢减少胰岛素的量。
4、如果长期使用胰岛素，那么人体完全依赖外界胰岛素的注射，胰腺的功能慢慢产生惰性，慢慢萎缩、而丧失功能。那么糖尿病就真变成不治之症了。中药的功能是恢复整体功能，促进胰腺分泌。同时减少外来胰岛素的摄入，不让胰腺因为外来胰岛素的过多加入，而功能丧失。
5、中医更重视各项指标，不单单针对血糖，所以对并发症的改善效果明显。
6、糖尿病分三类、阴虚类、阳虚类（少见）、阴阳两虚类（糖尿病中后期会出现怕冷、手脚冰冷、腰痛、便溏、腹泻。。。。。。阳虚症状。极易误判被误当成阳虚治疗，实际当是津液少而阳气封藏差而出现的怕冷。）第三类糖尿病中后期最常见。特别是比较严重的人，多是由第一类而变化来。当添水加温，添水为主加温辅助。、，不可当阳虚治疗。否则不但无效而且加重。

j****r

好文！病例虽然不多，但真实性强。

江**雪

jinsir 发表于 2015-12-16 11:12
好文！病例虽然不多，但真实性强。

学习中，谢谢鼓励。

r**u

很不錯的資料！
謝謝分享！

l****8

好文！
好文！

x****x

很多糖尿病人有腰椎或者骨盆错位，可能影响了其肾气功能，治疗过程中有矫正错位后糖尿病痊愈的例子

f***2

先收藏再慢慢研读