2016年中医执业医师考试精选复习资料：第9套

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西医治痰

　　正常人痰量很少。在吸烟者或呼吸道有病变时，痰量就增多。今介绍常见痰多的几种疾病：

　　1、慢性支气管炎遇寒凉后易犯咳、喘、痰多，经久不愈，可形成肺气肿及肺心病。在合并细菌感染时，痰黄黏且发热。

　　2、肺炎大叶性肺炎时有铁锈痰，并伴发冷发热。

　　3、肺结核发热、盗汗，形成肺空洞时痰量多，化验能找到结核菌，可伴有血痰。

　　4、支气管扩张痰量很多，可分成稀、黏稠、特黏稠三层，也可伴咳血。

　　5、肺脓疡痰量特多而臭，伴发热。

　　6、绿脓杆菌感染痰呈绿色或黄绿色，较黏，伴发热。

　　7、肺癌咳痰稀或稠，有时带血，晚期痰也臭。

　　为了查清痰多的病因，应到医院详细检查，如拍x线胸部照片。可疑肺癌时，应照断层片或胸部cT检查，验痰查，找癌细胞，最好做气管镜检查，以便早确诊、早手术、早放疗或化疗。如果是感染，应做痰培养检查。培养出致病菌后，还需做药物对该菌的敏感试验，以便有针对性的使用抗生素。

　　今介绍3种化痰的常用西药：

　　1、氯化铵：每日3次，每次饭后服0.3～0.6克。　　2、必消痰：每日3次，每次8～16毫克。　　3、羧甲半胱氨酸：每日3次.每次0.6克(1片)。

　　宝宝嗓子有痰，多数是由于呼吸道感染所致。由于宝宝太小不会吐痰，即使痰液已经咳出也只会将痰液吞下胃，一旦大量痰液和病菌堆积在呼吸道内，会导致细菌感染，引起进一步的呼吸道感染，甚至引发肺炎。

　　宝宝嗓子有痰解决办法一：拍背治疗法父母在宝宝咳嗽时，抱起患儿，用空掌轻轻拍宝宝的背部，上下左右都拍到。拍背能起到宽胸理气，促进痰液排出的作用。拍背最好在宝宝刚睡醒或临睡前进行。清除鼻腔分泌物，经常给患儿翻身拍背，促使痰液排出。

　　宝宝嗓子有痰解决办法二：饮水治疗法保持咽喉湿润，多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰，有利于局部炎症的消除。同时，凉开水还能改善血液循环，使机体代谢所产生的废物或毒素迅速从尿中排出，从而减轻其对呼吸道的**。

　　宝宝嗓子有痰解决办法三：蒸气治疗法将沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放，可使痰液变稀利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但千万要小心烫伤，避免发生意外。

　　宝宝嗓子有痰解决办法四：药物治疗法最快速的化痰止咳法，可以选择像小儿化痰止咳冲剂这类适合宝宝服用的药剂，对宝宝化痰效果不错，都可在医生的指导下用药。另外家长还可在家中制作川贝炖雪梨，让孩子食梨饮汁，也有利于化痰止咳。

                               
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